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患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。
控制惊厥首选的镇静剂为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
参考答案
参考解析
解析:
根据题干,患儿在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红,可能的诊断为新生儿破伤风。1.新生儿破伤风:张口困难和牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳、出现“角弓反张”“苦笑”。2.新生儿败血症:体温改变、黄疸、肝脾肿大、激惹与四肢肌张力改变。3.新生儿脐炎:脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。4.新生儿颅内出血:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等。5.新生儿化脓性脑膜炎:表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。故答案为B。
新生儿惊厥,首选的镇静剂为地西泮(A对),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。故答案为A。
护理新生儿破伤风时,应避免各种声光和各种不必要的刺激,治疗护理尽量集中,包括减少肌内注射。故应减少测体温、心率的次数。故答案为D。
根据题干,患儿在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红,可能的诊断为新生儿破伤风。1.新生儿破伤风:张口困难和牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳、出现“角弓反张”“苦笑”。2.新生儿败血症:体温改变、黄疸、肝脾肿大、激惹与四肢肌张力改变。3.新生儿脐炎:脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。4.新生儿颅内出血:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等。5.新生儿化脓性脑膜炎:表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。故答案为B。
新生儿惊厥,首选的镇静剂为地西泮(A对),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。故答案为A。
护理新生儿破伤风时,应避免各种声光和各种不必要的刺激,治疗护理尽量集中,包括减少肌内注射。故应减少测体温、心率的次数。故答案为D。
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C.保证营养
D.每2小时测体温、心率
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