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患者女性,35岁,因腹痛、呕吐1天入院。主诉乏力。检查示脱水征,脉稍快,血压正常,尿量减少。根据以上情况,该患者最主要的护理诊断问题为

A.营养失调:低于机体需要量

B.体液不足

C.心排血量下降

D.排尿异常


参考答案和解析
急性肠梗阻
更多 “患者女性,35岁,因腹痛、呕吐1天入院。主诉乏力。检查示脱水征,脉稍快,血压正常,尿量减少。根据以上情况,该患者最主要的护理诊断问题为A.营养失调:低于机体需要量B.体液不足C.心排血量下降D.排尿异常” 相关考题
考题 根据下列内容,回答题。患者女性,36岁,因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,患者表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理问题是 查看材料A.绝望B.焦虑C.恐惧D.睡眠形态紊乱E.活动无耐力

考题 患者,女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

考题 某女性患者因腹病、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为A:等渗性脱水B:高渗性脱水C:低渗性脱水D:水中毒E:急性脱水

考题 女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力,口渴、口干,尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液

考题 女性,35岁,因腹痛、呕吐1天入院。主诉:乏力。体检示:脱水征,脉稍快。血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,该病人最主要的护理诊断为A.营养失调:低于机体需要B.体液不足C.心输出量下降D.排尿异常E.活动无耐力

考题 患者,女性,24岁,因腹痛、呕吐1天住院。体检有脱水征,脉搏稍增快,感乏力,血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,下列哪项护理诊断适用( )A.营养失调B.心输出量下降C.排尿障碍D.体液不足E.尿潴留

考题 患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重,但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、混合性脱水E、以上都不是

考题 男性,61岁,以"反复呕吐、腹痛10天"主诉入院,呕吐多发生在下午和晚间,呕吐量大,一次可达1000~2000ml,呕吐物中含大量宿食,呕吐后患者自觉症状缓解。入院后经检查提示,该患者为胃窦癌。该患者可能出现哪些电解质平衡紊乱( ) A、低渗性脱水、低钾血症B、低渗性脱水、高钾血症C、等渗性脱水、低钾血症D、等渗性脱水、高钾血症E、高渗性脱水、低钾血症

考题 患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为 A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液

考题 患者,女性,46岁,有冠心病史3年,因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张,主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是A.营养缺乏B.知识缺乏C.疲乏D.疼痛E.活动无耐力

考题 患者张某,男性,因呕吐、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为A:高渗性脱水 B:低渗性脱水 C:等渗性脱水 D:水中毒 E:低钾血症

考题 患者,男性,48岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该患者的脱水类型是A:高渗性脱水 B:原发性脱水 C:低渗性脱水 D:继发性脱水 E:等渗性脱水

考题 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为( ) A.轻度高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.中度高渗性脱水 D.低渗性脱水 E.重度高渗性脱水

考题 患者女,50岁。因腹痛、呕吐、腹泻3天入院。查体见患者神情淡漠,眼球凹陷,皮肤弹性降低,血压90/55mmHg,尿量减少,尿比重低。该患者最可能发生了( )。A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.急性脱水

考题 共用题干 患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。判断患者脱水的最可靠的标志是A:眼球深度凹陷B:血细胞比容C:24小时尿量D:血压E:全身表现

考题 患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水 B.5%葡萄糖液 C.平衡液 D.5%氯化钠溶液 E.林格液

考题 患者,女性,38岁,教师。因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是()。A、绝望B、焦虑C、恐惧D、睡眠型态紊乱E、活动无耐力

考题 某女性患者因腹痛、腹泻两天入院,查体见患者表情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压降低、尿量减少、尿比重降低。其脱水性质考虑为()A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、急性脱水

考题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是()。A、活动无耐力B、心输出量减少C、体液量过多D、潜在心律失常E、潜在感染

考题 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()A、重度高渗性脱水B、中度高渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水

考题 问答题患者女性,60岁,因急性重症胆管炎入院,行“胆总管切开引流”及抗休克治疗,病情曾一度好转。近几天尿量减少,连续4天尿量每天少于250ml,全身水肿、乏力、恶心、呕吐。体格检查:神志清醒,表情呆板,面部水肿,体温39℃,呼吸110次/分,血压15/10kPa,血pH7.30,血钾6.5mmol/L,血尿素氮40mmol/L,尿比重1.010、尿钠浓度为45mmol/L。请问:(1)该患者处于何种状态?(2)你将如何护理该患者。

考题 单选题某女性患者因腹痛、腹泻两天入院,查体见患者表情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压降低、尿量减少、尿比重降低。其脱水性质考虑为()A 高渗性脱水B 等渗性脱水C 低渗性脱水D 水中毒E 急性脱水

考题 单选题患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()。A 轻度高渗性脱水B 中度高渗性脱水C 重度高渗性脱水D 等渗性脱水E 低渗性脱水

考题 单选题患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。该患者术后的主要护理原则是()A 嘱患者平卧休息B 应用镇痛药对症处理C 加快输液速度D 甘露醇脱水治疗E 抗菌药治疗

考题 单选题患者女性,47岁,因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120∕80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次∕分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为()。A ARDSB 肺部感染C 急性心力衰竭D 腹腔间室综合征E 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

考题 单选题患者,女性,38岁,教师。因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是()A 绝望B 焦虑C 恐惧D 睡眠型态紊乱E 活动无耐力

考题 问答题患者,女性,20岁。参加同学生日晚宴后2小时,出现上腹痛,呕吐3次,来院诊治。检查:体温37.6℃、脉搏98次/分、右下腹有压痛点,但无反跳痛和腹肌紧张。请问:对该患者的初步诊断。为什么?最主要护理诊断?非手术治疗的护理要点?

考题 单选题患者,女性,68岁,慢性肾衰竭病史10年。本次因尿量减少1周,350~450ml/d,全身高度水肿,血压升高入院。护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是()。A 记录24小时出入量B 测血压C 记录大便次数、性状D 尿常规检查E 询问睡眠状况