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12、患者,男性,60岁,拟诊为Addison病,静脉注射CRH后,测定血浆中的ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果是
A.两者都增高
B.血浆ACTH不变,皮质醇增高
C.血浆ACTH升高,皮质醇不变
D.两者都降低
参考答案和解析
C
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考题
下列皮质醇症的病因诊断结果中,错误的是A.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇不被抑制B.血ACTH测定,Cushing病和异位 ACTH水平增高C.甲吡酮试验,Cushing病血ACTH增高,血皮质醇降低;异位ACTH不增高D.CRH兴奋试验,Cushing病血ACTH 及血皮质醇增高E.大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇症被抑制;肾上腺皮质瘤和异位ACTH不被抑制
考题
患者,男性,24岁。因近月食欲欠佳,体重明显减轻就诊。体检:皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦;实验室检查:血清[Na ] 125mmol/L,[K ]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A.库欣综合征(Cushing’s Syndrome)B.艾迪生病(Addison’s disease)C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质腺瘤
考题
患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是A、异位ACTH综合征B、Cushing病C、Addison病D、继发性垂体的肾上腺皮质功能减退E、甲状腺功能减退症
考题
患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是A、血浆ACTH和皮质醇增高B、血浆ACTH不变,而皮质醇增高C、血浆ACTH增高,而皮质醇不变D、血浆ACTH增高,而皮质醇降低E、血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
患者女性,40岁。拟诊为Addison氏病,静脉注射CRH 1μg/kg体重后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是A.血浆ACTH和皮质醇增高B.血浆ACTH不变,而皮质醇增高C.血浆ACTH增高,而皮质醇不变D.血浆ACTH增高,而皮质醇降低E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
患者男性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查:血Na132mmol/L,血K:6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM):42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.异源性ACTH综合征
考题
有关ACTH实验检测的描述错误的是A、血浆ACTH呈脉冲式分泌B、血浆ACTH分泌功能检测应配合血皮质醇测定C、血浆ACTH检测有助于原发和继发肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断D、血浆ACTH极不稳定,室温放置易分解E、血浆ACTH由下丘脑分泌
考题
患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.Ommol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是A:Cushing病B:尿崩症C:肾上腺皮质功能亢进D:Addison病E:异源性ACTH综合征
考题
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )A、Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、长期大量使用糖皮质激素
考题
单选题中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑( )A
Cushing病B
肾上腺皮质腺瘤C
肾上腺皮质癌D
异位ACTH综合征E
长期大量使用糖皮质激素
考题
单选题患者男性,40岁。拟诊为.Addison病,静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)1μg/kg后,测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是().A
血浆ACTH和皮质醇增高B
血浆ACTH不变,而皮质醇增高C
血浆ACTH增高,而皮质醇不变D
血浆ACTH增高,而皮质醇降低E
血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
单选题有关ACTH实验检测的描述错误的是()A
血浆ACTH呈脉冲式分泌B
血浆ACTH分泌功能检测应配合血皮质醇测定C
血浆ACTH检测有助于原发和继发肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断D
血浆ACTH极不稳定,室温放置易分解E
血浆ACTH由下丘脑分泌
考题
单选题下列检查中,不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是( )A
OGTTB
血浆皮质醇节律测定C
血浆ACTH测定D
24小时尿游离皮质醇测定E
小剂量地塞米松抑制试验
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