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23、子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。（)
参考答案和解析
育龄妇女有继发性、渐进性痛经和不孕病史可初步诊断子宫内膜异位症。妇检子宫扪及触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，表面光滑，压痛明显，形态规整。CA125可以轻度升高，但一般不会超过200U/ml。B超示卵巢子宫内膜异位囊肿，囊性较为多见。腹腔镜检查和活组织病检可以确诊子宫内膜异位症。卵巢恶性肿瘤早期无症状，有症状时多呈持续性腹痛、腹胀，盆腔包块多增大迅速，全身情况差。检查除扪及包块，多与周围组织粘连而活动差，表面不光滑，形态不规整，压痛可不明显，常伴有腹水。CA125可异常升高。B超显示肿瘤包块以实性或混合性居多，形态多不规则。病理活检可明确诊断。
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B.子宫肉瘤
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考题
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A.盆腔炎性包块
B.子宫肉瘤
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿
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考题
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恶性卵巢肿瘤B
子宫肌瘤C
盆腔炎块D
卵巢内膜异位症E
子宫腺肌病
考题
单选题与痛经无关的疾病是（）A
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子宫腺肌病
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