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患儿 3 岁，因 2 周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2 天来头痛呕吐加剧，抽风 1 次并发现颈项发硬而入院治疗。 半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼 3 个月，症状好转后，家长自行停药。 查体：嗜睡，颈强直，心肺（-)，脑膜刺激征（)。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A．脑脊液压力增高
B．脑脊液外观呈毛玻璃样
C．脑脊液放置 24 小时有薄膜形成
D．脑脊液中找到结核杆菌
参考答案和解析
脑脊液中找到结核杆菌
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考题
患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(一)，脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是A．原发性肺结核B．结核隐性感染C．支气管淋巴结核D．结核性脑膜炎E．粟粒型肺结核首选的治疗是A．链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B．链霉素+异烟肼C．链霉素+对氨水杨酸钠D．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠E．异烟肼+对氨水杨酸钠该疾病与病毒性脑炎脑脊液最关键的鉴别点是A．脑脊液压力增高B．脑脊液蛋白增高C．脑脊液外观清亮D．脑脊液细胞数100×106／LE．脑脊液糖氯化物降低该患儿的首优护理诊断是A．潜在的并发症：颅内压增高B．有窒息的危险C．有受伤的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．营养失调预防小儿结核病的方法是A．隔离患儿B．普种卡介苗C．隔离患儿及普种卡介苗D．及时发现患者E．对小儿预防性治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、活动无耐力D、营养失调低于机体需要量E、潜在并发症：颅内压增高对于该患儿的护理措施，不正确的是A、注意体温变化B、保证营养摄入C、注意药物毒副作用D、严格消毒隔离E、注意休息
考题
共用题干
患儿，男，3岁，因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问，该患儿半年前曾患原发性肺结核，服异烟肼治疗3个月，症状好转后家长自行停药。查体：嗜睡，颈强，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该病脑脊液的典型改变是A:糖和氯化物同时降低B:白细胞升高C:白细胞分类以单核为主D:外观透明或毛玻璃样E:蛋白升高
考题
共用题干
患儿，男，3岁，因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问，该患儿半年前曾患原发性肺结核，服异烟肼治疗3个月，症状好转后家长自行停药。查体：嗜睡，颈强，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿可能患A:支气管淋巴结核B:粟粒型肺结核C:结核隐性感染D:结核性脑膜炎E:原发型肺结核
考题
患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（±），布氏征（±），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是
A、嗜睡，偶有惊厥
B、性情改变
C、低热、无力
D、头痛、呕吐
E、咳嗽、咳痰
考题
患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征(+)。家长询问患儿的预后，以下哪项因素与其无关
A.肺部有无结核病灶
B.结核性脑膜炎的病期
C.治疗的早晚
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
考题
患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）A、潜在并发症：颅内压增高B、有窒息的危险C、有受伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调F、体温升高
考题
患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］该患儿于今日行侧脑室引流术，并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理，下列叙述正确的是（）A、引流瓶应高过脑室10～20cmB、引流速度前期可以较多、较快，逐渐放慢速度C、患儿哭闹时保持引流管畅通，防止颅压过高D、出现引流量骤减时，应考虑是否发生引流管堵塞E、引流液量递减至50ml／d，可以考虑夹闭引流管F、引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上，方可处理
考题
患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。对于该患儿的护理措施，不正确的是（）A、注意体温变化B、保证营养摄入C、注意药物毒副作用D、严格消毒隔离E、注意休息
考题
患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、活动无耐力D、营养失调低于机体需要量E、潜在并发症：颅内压增高
考题
患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿最可能的临床诊断是（）A、原发型肺结核B、结核隐性感染C、支气管淋巴结核D、结核性脑膜炎E、粟粒型肺结核
考题
患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断是（）。A、原发型肺结核B、结核隐性感染C、支气管淋巴结核D、结核性脑膜炎E、粟粒性肺结核
考题
多选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］该患儿于今日行侧脑室引流术，并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理，下列叙述正确的是（）A引流瓶应高过脑室10～20cmB引流速度前期可以较多、较快，逐渐放慢速度C患儿哭闹时保持引流管畅通，防止颅压过高D出现引流量骤减时，应考虑是否发生引流管堵塞E引流液量递减至50ml／d，可以考虑夹闭引流管F引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上，方可处理
考题
多选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿当前适宜的护理措施是（）A绝对卧床休息B鼻饲饮食C病室内保持安静，操作集中进行避免刺激D必要时配合医师行侧脑室引流E油纱布覆盖眼睛F注意防止惊厥时发生舌咬伤
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］患儿入院后呕吐成喷射状，出现1次惊厥，并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现，其病程目前正处于（）A
前驱期B
昏迷期C
脑膜刺激期D
早期E
晚期F
末期
考题
单选题患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。对于该患儿的护理措施，不正确的是（）A
注意体温变化B
保证营养摄入C
注意药物毒副作用D
严格消毒隔离E
注意休息
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）A
脑脊液放置24小时有薄膜形成B
脑脊液压力增高C
脑脊液外观呈毛玻璃样D
脑脊液中找到结核杆菌E
脑脊液中糖和氯化物降低F
脑脊液蛋白质增高
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）A
潜在并发症：颅内压增高B
有窒息的危险C
有受伤的危险D
有皮肤完整性受损的危险E
营养失调F
体温升高
考题
单选题患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。家长询问患儿的预后，以下哪项因素与其无关（）。A
治疗的早晚B
结核性脑膜炎的病期C
肺部有无结核病灶D
年龄大小E
结核菌对药物的敏感性
考题
单选题患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
活动无耐力D
营养失调低于机体需要量E
潜在并发症：颅内压增高
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的治疗是（）A
观察病情3个月B
给予预防性抗结核治疗6～12个月C
给予抗结核短程化疗方案D
给予抗结核标准化疗方案E
给予抗结核两段化疗方案
考题
单选题患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。
该患儿的临床诊断是（）A
原发型肺结核B
结核隐性感染C
支气管淋巴结核D
结核性脑膜炎E
粟粒性肺结核
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛，呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首选护理诊断是（）。A
潜在的并发症，颅内高压症B
有窒息的危险C
有受伤的危险D
有皮肤完整性受损的危险E
营养失调
考题
单选题患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。该患儿的治疗是（）。A
观察病情3个月B
给予预防性抗结核治疗6～12个月C
给予结核短程疗法D
给予结核标准疗法E
给予结核两段疗法
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）A
潜在的并发症：颅内高压症B
有窒息的危险C
有受伤的危险D
有皮肤完整性受损的危险E
营养失调
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿最可能的临床诊断是（）A
原发型肺结核B
结核隐性感染C
支气管淋巴结核D
结核性脑膜炎E
粟粒型肺结核
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断很可能是（）A
原发型肺结核B
结核隐性感染C
支气管淋巴结结核D
结核性脑膜炎E
粟粒性肺结核F
淋巴结结核
考题
单选题患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛，呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断是（）。A
原发性肺结核B
结核隐性感染C
支气管淋巴结核D
结核性脑膜炎E
粟粒性肺结核
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