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请简述细菌耐药的机制以及临床常用于病原体耐药监测的方法有哪些？
参考答案和解析
细菌耐药机制包括以下几种：①细菌产生抗菌药物灭活酶或钝化酶如β-内酰氨酶，氨基糖甙类钝化酶等，是细菌耐药最重要的机制；②细菌细胞壁或细胞膜抗菌药物渗透障碍；③抗菌药物作用靶位发生改变，如喹诺酮类药物作用的DNA旋转酶发生变化，与喹诺酮类药物亲和力明显降低。细菌的二氢叶酸还原酶和二氢叶酸合成酶发生改变。或青霉素结合蛋白发生变化，产生新的青霉素结合蛋白，与β-内酰胺类结合能力显著降低等；④细菌细胞膜将抗菌药物排出细菌，如大肠杆菌将四环素排出细菌；⑤细菌代谢途径发生变化，如细菌对氨基苯甲酸产量增加，对磺胺药耐药。此外，细菌结构的改变如细胞壁的丢失，对作用于细胞壁的药物失去作用等。细菌耐药性的产生与抗菌药物的使用，尤其是抗菌药物的过度使用和错误使用是分不开的。
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考题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物()A、不需特殊处理B及时将预警信息通报本机构医务人员C、应当慎重经验用药D、应当参照药敏试验结果选用E、应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用
考题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物，应采取的措施是( )。A.慎重经验用药B.参照药敏试验结果选用C.暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果D.将预警信息通报本医疗机构医务人员
考题
医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应的措施包括A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用D.主要目标细菌耐药率超过85%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用E.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用
考题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施。当采取慎重经验用药的措施时，主要目标耐药率超过A.30％
B.40％
C.50％
D.75％
考题
应当慎重经验用药A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物
B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物
C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物
D.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物
医疗机构开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制
考题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )A.慎重经验用药
B.参照药敏试验结果选用
C.督停临床应用,追踪细菌耐药监测结果
D.将预警信息通报本医疗规构医务人员
考题
应当暂停针对此目标细菌的临床应用查看材料ABCDA.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物
B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物
C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物
D.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物
医疗机构开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制
考题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》，规定医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施是（）。A、主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员B、主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药C、主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用D、主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用E、主要目标细菌耐药率超过55%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用
考题
应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用的是（）A、主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物B、主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物C、主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物D、主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物
考题
多选题根据《抗菌药物临床应用管理办法》，规定医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施是（）。A主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员B主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药C主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用D主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用E主要目标细菌耐药率超过55%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用
考题
问答题细菌对抗菌药物产生耐药性的机制有哪些？临床如何避免耐药性的产生？
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