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男性34岁，诉乏力精神恍惚步履不稳2年，2月前因早餐前从事体力活动，引起四肢抽搐，意识不清，注射葡萄糖后缓解，既往无外伤史，首先采取检查是
A．Whipple三联征
B．血胰岛素测定
C．糖耐量试验
D．饥饿试验
E．测血糖
参考答案和解析
血胰岛素测定
更多 “男性34岁，诉乏力精神恍惚步履不稳2年，2月前因早餐前从事体力活动，引起四肢抽搐，意识不清，注射葡萄糖后缓解，既往无外伤史，首先采取检查是A．Whipple三联征B．血胰岛素测定C．糖耐量试验D．饥饿试验E．测血糖” 相关考题
考题
男性，27岁，半年来多次发作心慌、发抖、苍白、大汗淋漓，近日晨起早餐前锻炼后出现四肢抽搐、神志不清，送至急诊测血糖为2.0mmol/L，给予静脉注射50%葡萄糖50ml，症状缓解。诊断须首先考虑()A、癫痫发作B、饥饿性低血糖C、胰岛素瘤D、胃泌素瘤E、脑肿瘤
考题
(2013)男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，
男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，应立即采取的处理措施是A、鼻饲苯妥英钠B、口服丙戊酸钠C、静脉注射地西泮D、肌注苯巴比妥E、气管切开
考题
女婴，1岁，突然神志不清，抽搐，昨日有呕吐、腹泻史。今晨未进食，多汗，四肢冷，玩耍时发病，首先应采取的紧急措施A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射地西泮D.静脉注射5％碳酸氢钠E.静脉注射高渗葡萄糖
考题
男性，35岁，乏力，心悸，恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用A、血糖B、脑电图C、精神病学检查D、血清电解质E、心电图最可能出现的检查结果是A、血淀粉酶大于500U/LB、ALT大于40U/LC、血钙高于3mmol/LD、HBsAg阳性E、血糖低于2.8mmol/L如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病如需确定上述诊断，最准确方法是A、Wipple三联征B、葡萄糖耐量试验C、饥饿试验D、血胰岛素测定E、空腹血糖如明确上述诊断后，最合适的治疗是A、控制血糖B、及早手术C、补充电解质D、使用糖皮质激素E、抗癫痫药物
考题
患者女，30岁，诉乏力、心慌、步履不稳2年，期间3次发生癫痫样发作，1周前于凌晨4点突发四肢抽搐，神志不清，测血糖2.0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑（ ）。A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.饥饿性低血糖
D.甲状旁腺功能低下
E.胰岛素瘤
考题
男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。
诊断胰岛素瘤的最准确方法是
A. Wipple三联征
B. 血糖空腹时2.2mmol／L以下
C. 葡萄糖耐量试验
D. 饥饿试验
E. 血胰岛素测定
考题
男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。
下述治疗观点错误的是
A. 保持血压在稳定状态
B. 警惕多发性肿瘤的存在
C. 如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织
D. 保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗
E. 对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗
考题
女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史。首选治疗药物是（）A、水合氯醛灌肠B、地西泮静注C、氯丙嗪静滴D、奋乃静口服E、10%葡萄糖酸钙静注
考题
男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。症状发作时，对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是（）。A、血糖B、血清电解质C、脑电图D、精神病学检查E、心电图
考题
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
如明确上述诊断后，最合适的治疗是（ ）A、控制血糖B、及早手术C、补充电解质D、使用糖皮质激素E、抗癫痫药物
考题
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是（ ）A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病
考题
男性，35岁，诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2．0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为（）A、特发性癫痫B、症状性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤
考题
一30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已二年未发，近来自动停药。今晨开始又有多次发作，在二次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷首先采取的药物治疗是（）A、苯妥英纳0.25克肌肉注射B、苯巴比妥0.2克肌肉注射C、安定10-20mg静脉缓慢注射D、副醛8-10ml保留灌肠E、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射
考题
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
症状发作时，以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用（ ）A、血糖B、脑电图C、精神病学检查D、血清电解质E、心电图
考题
男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如需确定上述诊断，最准确的方法是（）。A、葡萄糖耐量试验B、饥饿试验C、Whipple三联征D、血胰岛素测定E、空腹血糖
考题
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
如需确定上述诊断，最准确方法是（ ）A、Whipple三联征B、葡萄糖耐量试验C、饥饿试验D、血胰岛素测定E、空腹血糖
考题
男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是（）。A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、心血管疾病D、脑血管病病E、癫痫发作
考题
男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
最可能出现的检查结果是（ ）A、血淀粉酶大于500U/LB、ALT大于40U/LC、血钙高于3mmol/LD、HBsAg阳性E、血糖低于2.8mmol/L
考题
单选题女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫.不规则服药史。首选治疗药物是A
水合氯醛灌肠B
地西泮静注C
氯丙嗪静滴D
奋乃静口服E
10%葡萄糖酸钙静注
考题
单选题男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是（）。A
HBsAg阳性B
ALT大于40U/LC
血淀粉酶大于500U/LD
血钙高于3mmol/LE
血糖低于2.8mmol/L
考题
单选题女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清，持续约2分钟未缓解。伴流涕，无咳喘，无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史，患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为（）A
三大常规、C反应蛋白、电解质B
抽搐后及2周后查脑电图C
脑脊液检查D
CT检查E
心电图检查
考题
单选题患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是（）A
肌内注射苯巴比妥B
肌内注射地西泮C
静脉注射地西泮D
水合氯醛灌肠E
静脉注射苯巴比妥
考题
单选题男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。如需确定上述诊断，最准确的方法是（）A
葡萄糖耐量试验B
饥饿试验C
Whipple三联征D
血胰岛素测定E
空腹血糖
考题
单选题男性，35岁，诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2．0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为（）A
特发性癫痫B
症状性癫痫C
胰岛素瘤D
饥饿性低血糖E
促胃液素瘤
考题
单选题男性，35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚，步履不稳2年，此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。症状发作时，对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是（）A
血糖B
血清电解质C
脑电图D
精神病学检查E
心电图
考题
单选题男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。
如明确上述诊断后，最合适的治疗是（ ）A
控制血糖B
及早手术C
补充电解质D
使用糖皮质激素E
抗癫痫药物
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