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题目内容
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【单选题】有关三腔二囊管的护理,正确的是
A．插入三腔管后先向食管气囊注气
B．置管期间唾液可随时咽下
C．胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D．置管后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E．拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml
参考答案和解析
放置48小时后，出血停止，放气观察12小时后无出血再拔管
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考题
患者男性，肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48小时，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是A.继续压迫24小时B.气囊放气，留置三腔二囊管继续观察24小时C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管，继续内科治疗E.立即拔出
考题
患者，女性，48 岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是A、精神状态B、患者的兴趣C、静脉输液情况D、三腔双囊管牵引效果E、是否继续出血
考题
吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是( )A、测量三腔二囊管的长度B、确定管径与病人鼻腔大小配合C、确定气囊无漏气D、教会病人做吞咽配合E、对三腔二囊管进行消毒处理关于三腔二囊管的护理措施，错误的是( )A、在每条管的末端做好标记B、插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C、插管深度约为65cmD、先向胃囊充气E、嘱病人将口腔分泌物及时咽下留置三腔二囊管期间，病人突然出现呼吸困难和发绀，此时首要的处理措施是( )A、将气囊放气，拔出管道B、给予吸痰C、扶病人坐起D、给予吸氧E、将气囊管再插入20cm
考题
关于三(四)腔二囊管的应用和护理措施，正确的是( )A．先向食管囊充气B．插管深度约为65cmC．在每条管的末端作好标记D．嘱病人将口腔分泌物及时咽下E．插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管
考题
患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是A．迅速将三腔二囊管往胃内再插入5cmB．迅速剪断三腔二囊管C．立即气管插管D．立即吸氧，吸痰E．立即报告医生
考题
应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A．患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B．置管后首先向食管气囊内充气150mlC．如果仍行出血，向胃气囊内充气200mlD．为避免再次出血，三腔管可以持续放置E．放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
考题
三腔二囊管的护理措施下列哪些是正确的（ ）A．插管前仔细检查，确保各管腔通畅B．经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气C．定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止D．出血停止后立即拔管E．气囊压迫一般以3日～4日为限
考题
男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24h气囊放空10min
C.气囊压迫不超过72h
D.密切观察，防止发生窒息
E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动
考题
关于三腔二囊的应用，下面哪种说法是错误的（）A、三腔管一般放置24hB、出血停止后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C、应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎D、放置三腔管时间不宜超过3--5天
考题
吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）A、测量三腔二囊管的长度B、确定管径与病人鼻腔大小配合C、确定气囊无漏气D、教会病人做吞咽配合E、对三腔二囊管进行消毒处理
考题
患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）A、继续压迫24小时B、气囊放气，留置三腔管观察24小时C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、放气拔管
考题
患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。A、患者精神状态B、患者兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管压迫止血效果E、患者是否有继续出血的症状及体征
考题
单选题应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。A
患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B
置管后首先向食管气囊内充气150mlC
如果仍有出血，向胃气囊内充气200mlD
为避免再次出血，三腔管可以持续放置E
放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
考题
单选题患者，男，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，经三腔双囊管压迫止血24小时后，出血停止，此时三腔二囊管的正确护理是：（）A
继续压迫24小时B
气囊放气，留置三腔管观察24小时C
继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D
放气拔管
考题
单选题吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。关于三腔二囊管的护理措施，错误的是（）A
在每条管的末端做好标记B
插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C
插管深度约为65cmD
先向胃囊充气E
嘱病人将口腔分泌物及时咽下
考题
单选题患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。A
患者精神状态B
患者兴趣C
静脉输液情况D
三腔二囊管压迫止血效果E
患者是否有继续出血的症状及体征
考题
多选题关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确（）A患者应禁食B出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管C放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气D压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息E一般置管2～3天
考题
单选题应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是（）。A
三腔双囊管由口插入B
置管后首先向食管气囊内充气C
如果仍有出血，向胃气囊内充气200mlD
三腔管可以持续放置E
放置三腔双囊管期间应预防误吸
考题
单选题吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）A
测量三腔二囊管的长度B
确定管径与病人鼻腔大小配合C
确定气囊无漏气D
教会病人做吞咽配合E
对三腔二囊管进行消毒处理
考题
单选题关于三腔二囊的应用，下面哪种说法是错误的（）A
三腔管一般放置24hB
出血停止后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C
应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎D
放置三腔管时间不宜超过3--5天
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