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4、对于药物无效或者伴精神病症状的产后抑郁患者，可以考虑
A．重复经颅磁刺激（rTMS）
B．改良电休克疗法（MECT）
C．核磁共振(MRI)
D．认知行为疗法(CBT)
参考答案和解析
A重复经颅磁刺激（rTMS）解析：如果药物耐受性实在是个问题，可以考虑物理治疗，如重复经颅磁刺激（rTMS）治疗并不可怕，对于焦虑、激越状态同样有效；改良电休克治疗是利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,而达到治疗精神障碍的一种方法。核磁共振广泛应用于脑血管疾病、脱髓鞘疾病、脑肿瘤、颅脑先天发育畸形、颅脑外伤、各种原因所致的颅内感染，以及脑变性病的诊断和鉴别诊断。对于抑郁患者无很大诊断作用。CBT主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点，放在患者不合理的认知问题上，通过改变患者对已，对人或对事的看法与态度来改变心理问题。CBT对于药物无效患者无意义。所以是rTMS。
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考题
关于单相抑郁与双相障碍抑郁症状的区别不正确的是( )
A、单相抑郁较少见伴心境不稳定B、双相抑郁较常见出现精神运动性抑郁C、双相抑郁较少见伴精神病症状D、单相抑郁较少见伴不典型特征E、单相抑郁急性期治疗多采用抗抑郁剂
考题
对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是（ ）A．产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁总哺乳B．产褥期抑郁症患者均能哺乳c．产褥期抑郁症患者禁忌哺乳D．产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳E．产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳
考题
产后抑郁症的叙述不正确的是（ ）A．造成产后抑郁症的因素中，社会心理因素为主要因素B．通常在产后4周出现C．表现为注意力无法集中、健忘、心情不平静等D．产后抑郁症患者治疗需心理和药物同时进行E．经治疗，产后抑郁症患者一般在一年内治愈
考题
患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.A、胃肠解痉药B、抑酸药C、根除Hp药物D、抗抑郁药E、消化酶制剂
考题
有关抑郁发作病人的自知力问题正确的是（）A、抑郁症病人均有自知力B、部分抑郁症病人自知力保持完整C、双相抑郁患者均无自知力D、双相抑郁较抑郁症患者，自知力保持较完整E、有精神病症状的抑郁正自知力损害较轻
考题
患者，女，30岁。产后恶露不下，少腹疼痛拒按，以致突然头晕眼花不能坐起。可以诊断为（）A、产后血晕，血虚气脱B、产后血晕，瘀阻气闭C、产后抑郁，瘀血亏虚D、产后抑郁，瘀血内阻E、产后抑郁，心脾两虚
考题
对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是（）A、产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳B、产褥期抑郁症患者均能哺乳C、产褥期抑郁症患者禁忌哺乳D、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳E、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳
考题
下列关于单双相抑郁的区别，哪项正确（）A、双相抑郁的精神运动型迟滞更明显B、双相抑郁的躯体症状更多C、单相抑郁与遗传因素关系更为密切D、双相抑郁一般不会出现精神病症状E、双相抑郁的预后较好
考题
对于接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者，以下合并用药方式不恰当的是（）A、存在持续抑郁情绪时，可以合并抗抑郁药B、存在持续焦虑时，可以合并苯二氮桌类抗焦虑药C、存在持续的敌意/攻击行为时，可以合并锂盐D、对于接受典型抗精神病药治疗的患者，可以合并抗胆碱能药物以预防EPS发生E、对于难治性精神分裂症患者，可以合并使用两种作用机制不同的抗精神病药
考题
单选题患者，女，26岁。产后忧郁，心神不宁，常悲伤欲哭，失眠多梦，健忘，神疲乏力，面色萎黄，纳少，便溏，脘闷腹胀，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其诊断为（）A
产后血晕B
产后腹痛C
产后抑郁综合征D
产后抑郁性精神病E
产后抑郁
考题
单选题患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.A
胃肠解痉药B
抑酸药C
根除Hp药物D
抗抑郁药E
消化酶制剂
考题
单选题患者，女，30岁。产后恶露不下，少腹疼痛拒按，以致突然头晕眼花不能坐起。可以诊断为（）A
产后抑郁，瘀血内阻B
产后抑郁，瘀血亏虚C
产后血晕，血虚气脱D
产后抑郁，心脾两虚E
产后血晕，瘀阻气闭
考题
单选题关于产后抑郁症的处理，下列描述正确的是 【 】A
轻度抑郁疗患者需尽早应用抗抑郁药物B
三环类抗抑郁药物不会大量进入母乳内C
产后抑郁症患者一年内治愈率为50%D
治愈后再次妊娠者复发率为10%
考题
单选题有关抑郁发作病人的自知力问题正确的是（）A
抑郁症病人均有自知力B
部分抑郁症病人自知力保持完整C
双相抑郁患者均无自知力D
双相抑郁较抑郁症患者，自知力保持较完整E
有精神病症状的抑郁正自知力损害较轻
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