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某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2 min,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是
A.支气管内异物残留
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性左力衰
参考答案和解析
B
更多 “某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2 min,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是A.支气管内异物残留B.喉痉挛C.舌后坠D.支气管痉挛E.急性左力衰” 相关考题
考题
患儿,男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可间及喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是A、支气管肿瘤B、支气管异物C、支气管扩张D、支气管先天畸形E、支气管内膜结核
考题
患儿男,9岁,因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为A、自发性食管破裂,自发性气胸B、自发性食管破裂,开放性气胸C、食管异物并穿孔,自发性气胸D、食管异物并穿孔,开放性气胸E、食管异物并穿孔,张力性气胸下一步处理方法为A、对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B、行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察C、行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术D、急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E、急症行右侧开胸食管置管术
考题
喉异物现场急救错误的是A、婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B、间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C、直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D、纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E、异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术
考题
患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管扩张E.肺结核
考题
患儿男,1岁,因误吸花生米后呛咳3天入院。胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为A.6.0mm
B.3.0mm
C.5.0mm
D.4.0mm
E.7.0mm
考题
患儿女,6岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常该患儿的临床诊断最大可能是()A、肺结核B、大叶性肺炎C、气管异物D、支气管哮喘E、急性支气管炎
考题
患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是()A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉瘘E、肺含铁血黄素沉着症
考题
患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是()A、支气管扩张B、支气管肿瘤C、支气管异物D、支气管内膜结核E、支气管先天畸形
考题
某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()A、支气管内异物残留B、喉痉挛C、舌后坠D、支气管痉挛E、急性左力衰
考题
2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。需考虑的诊断是()A、毛细支气管炎B、支气管异物C、先天性气道发育异常D、婴儿哮喘E、慢性支气管炎F、肺结核
考题
某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。A、肺栓塞B、喉痉挛C、舌后坠D、支气管痉挛E、急性心力衰竭
考题
对气管、支气管异物的描述,错误的是()。A、较大的气管异物可引起窒息B、气管异物时双肺听诊呼吸音一致C、支气管异物可引起肺气肿和肺不张D、支气管异物长期存在可引起支气管肺炎E、支气管异物的取出法首选直达喉镜下"守株待兔"法
考题
2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是()A、毛细支气管炎B、支气管异物C、先天性气道发育异常D、婴儿哮喘E、慢性支气管炎F、肺结核
考题
患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管扩张E、肺结核
考题
单选题患儿,男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可间及喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是()A
支气管肿瘤B
支气管异物C
支气管扩张D
支气管先天畸形E
支气管内膜结核
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。支气管镜检查时在右侧支气管取出1/4颗碎花生米,术后正确的处理是()A
酌情给予抗生素和糖皮质激素B
雾化吸入糖皮质激素避免喉水肿C
准备气管切开D
低流量吸氧E
高流量吸氧
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。有助于进一步诊断的检查是()A
肺部CTB
胸部X线片C
肺功能D
支气管造影E
支气管激发试验
考题
单选题患儿,3岁。支气管异物(花生米),透视下吸气时纵隔向左侧摆动,呼吸急促,SpO293%,行支气管镜检。异物取出后,患儿心率154次/分,呼吸40次/分,SpO2渐下降,吸气时可闻喉鸣,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻细小湿啰音。此时最可能的诊断为()。A
肺水肿B
急性左心衰C
支气管痉挛D
喉头水肿E
残留异物阻塞主气管
考题
单选题患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。初步诊断为右支气管异物,最佳的处理措施是()A
“守株待兔法”--直接喉镜下取异物B
先静脉内使用抗生素控制感染C
先雾化吸入解除支气管痉挛D
尽早行支气管镜检查术取异物E
预防性气管切开,避免喉水肿和喉阻塞
考题
单选题某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。A
肺栓塞B
喉痉挛C
舌后坠D
支气管痉挛E
急性心力衰竭
考题
单选题患儿,3岁。支气管异物(花生米),透视下吸气时纵隔向左侧摆动,呼吸急促,SpO93%,行支气管镜检。异物取出后,患儿心率154次/分,呼吸40次/分,SpO渐下降,吸气时可闻喉鸣,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻细小湿啰音。此时最可能的诊断为()A
肺水肿B
急性左心衰C
支气管痉挛D
喉头水肿E
残留异物阻塞主气管
考题
单选题对气管、支气管异物的描述,错误的是()。A
较大的气管异物可引起窒息B
气管异物时双肺听诊呼吸音一致C
支气管异物可引起肺气肿和肺不张D
支气管异物长期存在可引起支气管肺炎E
支气管异物的取出法首选直达喉镜下守株待兔法
考题
单选题患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。下一步处理方法为()A
对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B
行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察C
行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术D
急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E
急症行右侧开胸食管置管术
考题
单选题某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()A
支气管内异物残留B
喉痉挛C
舌后坠D
支气管痉挛E
急性左力衰
考题
单选题患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()A
支气管哮喘B
支气管异物C
支气管肺炎D
支气管扩张E
肺结核
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