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3、患者男性, 76 岁。以“ COPD ”（慢性阻塞性肺疾病)收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

A．疼痛

B．恐惧

C．营养失调低于机体需要量

D．清理呼吸道无效

参考答案和解析
清理呼吸道无效
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考题 患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛
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考题 患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭
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考题 患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A、舒适的改变：疼痛B、恐惧C、清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良
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考题 患者，男性，75岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．知识缺乏B．疼痛C．恐惧D．清理呼吸道无效E．营养不良
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考题 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者饮食指导有哪些?
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考题 患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是A．肺部听诊可闻及干、湿哕音B．体温38．7℃C．氧分压6．8 kPaD．咳黄色黏痰E．咳嗽无力
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考题 患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是 A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛
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考题 患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院。评估阶段，护士收集的资料确认其存在诸多健康问题，其中优先解决的护理问题是A.皮肤的完整性受损B.活动无耐力C.呼吸道阻塞D.体液不足E.疼痛
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考题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是A.腹泻 B.语言沟通障碍 C.皮肤完整性受损 D.清理呼吸道无效 E.营养失调：低于机体需要量
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考题 患者入院后；护士在收集资料时，询问如“您是否绝经了？”，这一提问属于A:闭合式问题 B:开放式问题 C:主观问题 D:直接问题 E:指导性问题
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考题 患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效 B.营养不良 C.知识缺乏 D.恐惧 E.疼痛
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考题 患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A.知识缺乏 B.焦虑 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭
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考题 患者男．68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A.舒适的改变：疼痛 B.恐惧 C.清理呼吸道无效 D.知识缺乏 E.营养不良
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考题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是A.营养师 B.患者 C.患者家属 D.门诊病历 E.化验检查
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考题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者，长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过（）。A、8小时B、10小时C、12小时D、15小时E、18小时
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考题 患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问"您是否已经绝经了？"这一提问属于（）A、指导性问题B、主观问题C、开放式问题D、闭合性问题E、直接问题
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考题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项是错误的（）。A、经鼻吸气B、吸气时腹肌松弛C、呼气时缩唇，快速呼出D、呼气时腹肌收缩E、吸气与呼气时间之比为1：2或1：3
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考题 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标（）。A、呼吸困难减轻B、呼吸频率增快C、发绀减轻D、心率减慢E、活动耐力增加
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考题 患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是（）A、T39.5℃B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、乏力
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考题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。A、腹泻B、语言沟通障碍C、皮肤完整性受损D、清理呼吸道无效E、营养失调：低于机体需要量
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考题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。A、患者B、营养师C、患者家属D、门诊病历E、化验检查
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考题 单选题患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是（）A 舒适的改变：疼痛B 恐惧C 清理呼吸道无效D 知识缺乏E 营养不良
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考题 单选题患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。A 皮肤的完整性受损B 有尿失禁C 呼吸道阻塞D 营养缺乏E 语言沟通障碍
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考题 单选题患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。A 患者B 营养师C 患者家属D 门诊病历E 化验检查
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考题 单选题患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A 清理呼吸道无效B 营养不良C 知识缺乏D 恐惧E 疼痛
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考题 单选题患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。A 腹泻B 语言沟通障碍C 皮肤完整性受损D 清理呼吸道无效E 营养失调：低于机体需要量
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