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23、患者，男，34岁，反复水肿、尿少、蛋白尿16年。BP20/13kPa（150/100mmHg）。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞＋/HP。Hb82g/L，血BUN15mmol/L，Scr438μmol/L。最佳诊断为
A．慢性肾炎，尿毒症期
B．慢性肾炎，氮质血症期
C．尿毒症期，高血压肾损害
D．氮质血症期，高血压肾损害
参考答案和解析
A
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考题
男性，37岁，反复水肿，高血压16年。查体：BP20/13kPa(150/100mmHg)。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+)；Hb78g/L；BUN17mmol/L，Scr438μmmol/L，GFR28ml/min。其最佳诊断应为A.慢性肾炎，氮质血症期
B.高血压肾损害，氮质血症期
C.慢性肾炎，尿毒症期
D.氮质血症期，高血压肾损害
E.以上都不是
考题
患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）A、血常规检查B、双肾B超检查C、肾脏活检D、中段尿培养E、血脂检查
考题
女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。与本病预后关系最小的是（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压情况D、肾功能情况E、肾活检结果
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L与本病预后关系最小的是（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压情况D、肾功能情况E、肾活检结果
考题
患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。下列哪项检查有助于明确诊断（）A、补液试验B、尿渗透压测定C、肾活检D、肾动脉造影E、肾脏B超
考题
患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是（）A、高钾血症B、高钠血症C、高钙血症D、低磷血症E、高镁血症
考题
男性，37岁，反复水肿，高血压16年，查体：BP20／13kPa（150／100mmHg），化验尿蛋白（++），红细胞+／HP，Hb78g／L，BUN17mmol／L，Scr438μmol／L，Ccr28ml／min，其最佳诊断应为（）。A、慢性肾炎，尿毒症期B、高血压肾损害，氮质血症期C、慢性肾炎，氮质血症期D、氮质血症期，高血压肾损害E、以上都不是
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
单选题女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。与本病预后关系最小的是（）A
蛋白尿程度B
血尿程度C
高血压情况D
肾功能情况E
肾活检结果
考题
单选题患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。下列哪项检查有助于明确诊断（）。A
补液试验B
尿渗透压测定C
肾活检D
肾动脉造影E
肾脏B超
考题
单选题患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是（）A
高钾血症B
高钠血症C
高钙血症D
低磷血症E
高镁血症
考题
单选题患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、红细胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）A
血常规检查B
双肾B超检查C
肾脏CT检查D
中段尿培养E
血脂检查
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