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患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是
A．急诊冠状动脉介入治疗
B．急诊溶栓治疗
C．急诊置入IABP
D．先给予升血压药物维持血压稳定
E．镇静治疗
参考答案和解析
C
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考题
患者，男性，66岁。因胸痛、气促、呼吸困难来院就诊。经心电图等检查诊断为急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭而住院治疗，下列药物不宜应用的是A、卡托普利B、硝普钠C、吗啡D、β受体阻滞药E、呋塞米（速尿）
考题
患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是A、急诊冠状动脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗
考题
患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为A．急性心力衰竭B．心律失常C．心源性休克D．心脏破裂E．乳头肌断裂
考题
男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
考题
患者男性60岁,起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,以下各种紧急治疗中哪项不适宜?()
A、解除疼痛-吗啡B、泵衰竭-毛花甙丙C、室性期前收缩-利多卡因D、心源性休克-多巴胺E、溶栓疗法-尿激酶
考题
患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，尿量20ml／h。此时患者的情况属于A．病情好转B．心力衰竭C．肾衰竭D．心源性休克E．心律失常
考题
患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、心源性休克
D、心律失常
E、病情好转
考题
女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性该患者最可能的诊断为
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死
考题
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C变异型心绞痛D急性前间壁心肌梗死E急性下、后壁心肌梗死
考题
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）A、血清ALT升高B、血清AST升高C、血清LDH升高D、血清CK-MB升高E、血清肌红蛋白升高
考题
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩，伴短暂室性心动过速，最适合的处理是（）A、静推西地兰（毛花苷丙）B、静滴利多卡因C、口服美西律D、口服普鲁卡因胺E、口服妥卡尼
考题
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）。A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死
考题
单选题患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）A
急诊冠状动脉介入治疗B
急诊溶栓治疗C
急诊置入IABPD
先给予升血压药物维持血压稳定E
镇静治疗
考题
单选题患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。A
急性后壁心肌梗死B
陈旧性广泛前壁心肌梗死C
心脏顺钟向转位D
陈旧性前壁心肌梗死E
急性广泛前壁心肌梗死
考题
单选题患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A
潜在并发症：心源性休克B
胸痛与心肌缺血、坏死有关C
恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧D
知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识E
进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A
急性下壁心肌梗死B
急性前间壁心肌梗死C
急性前侧壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
急性高侧壁心肌梗死
考题
单选题某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死该并发症常见（）。A
高侧壁心肌梗死B
下壁心肌梗死C
右室心梗D
后壁心肌梗死E
广泛前壁心肌梗死
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