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32、血镁降低常伴有低钾血症，此时单纯补钾无效，必须补镁才能纠正低钾血症。低钾的原因可能是：镁缺乏使“钠泵”活性降低，细胞内K+进入血中，但低镁同时也促进了肾小管排钾增加，故可导致低血钾。
参考答案和解析
肾小管髓袢升支高重吸收钾有赖于Na-K-ATP酶的活性。缺镁时，该酶活性低下，此段小管重吸收钾减弱，肾保钾能力减弱，故常伴低钾血症。对于这样的病例，只补钾不补镁，低钾血症难以纠正。
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考题
低钾血症的治疗措施，哪项不恰当？( )A、顽固性低钾血症往往伴有低镁血症，应同时补镁方可纠正B、“见尿补钾”，每小时尿量在30～40ml以上时，再静脉补钾C、周围静脉补钾浓度不宜超过6g/L，速度不宜过快D、补钾速度不宜过快，多限制在每小时0.5～1.0mmol/kg以下，以免发生高钾血症E、低钾血症易发生各种心律失常，应尽快完全纠正
考题
患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。引起惊厥最可能的原因是A、低血钙B、脑水肿C、低钠血症D、低镁血症E、低钾血症为明确诊断应选择的辅助检查是A、测血渗透压B、做脑电图C、做头颅CTD、测血钙、血钾、血镁、血钠E、测血钾、血镁、血钠应采取的治疗措施是A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁
考题
低钾血症的治疗措施，不恰当的是A、"见尿补钾"，每小时尿量在30～40ml以上时，再静脉补钾B、补钾速度不宜过快，多限制在每小时0.5～1.0mmol/kg以下，以免发生高钾血症C、周围静脉补钾浓度不宜超过6g/L，速度不宜过快D、顽固性低钾血症往往伴有低镁血症，应同时补镁方可纠正E、低钾血症易发生各种心律失常，应尽快完全纠正
考题
男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。最可能的诊断是A、低钙惊厥B、脑水肿C、低钠血症D、低镁血症E、低钾血症为明确诊断应选择的辅助检查是A、血渗透压B、脑电图C、颅脑CTD、血钙、血钾、血镁、血钠E、血钾、血镁、血钠治疗应采取的措施是A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁
考题
不定项题以下哪项正确( )A低钾血症常与低镁血症同时存在BCl-与HCO-3呈彼此消长关系C对慢性低钠血症应尽快纠正至正常D低钾血症可引起酸中毒E血钾浓度已纠正至正常说明全身性的低钾已充分改善
考题
单选题急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）A
高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症B
高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症C
高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症D
低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症E
高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
考题
单选题低钾血症伴低镁血症时，应该（）A
单纯补钾，不补镁B
补镁后补钾C
单纯补镁，不补钾D
不做特殊处理，监测即可E
大剂量补钾
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