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患者女,24岁。因剧烈呕吐、腹泻2天入院。患者主诉头晕,乏力,尿量减少;实验室检 查:尿比重1.020,血清钠浓度为148mmol/L 11为该患者静脉补液首选的液体是
A．碳酸氢钠溶液
B．5%葡萄糖溶液
C．0.9%氯化钠溶液
D．5%生理盐水溶液
E．平衡溶液
参考答案和解析
E
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考题
肾后性肾衰竭A.尿比重1.020，尿钠20mmol/LB.尿比重1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030，尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml，易发生低血钾或感染
考题
心排血量降低A.尿比重1.020，尿钠20mmol/LB.尿比重1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030，尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml，易发生低血钾或感染
考题
急性肾衰竭多尿期A.尿比重1.020，尿钠20mmol/LB.尿比重1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030，尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml，易发生低血钾或感染
考题
女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液
考题
患者，男性，恶心、呕吐、腹痛、腹胀2天，肛门排气减少1天，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠140mmol／L，首选的补液种类为A．5％葡萄糖B．10％葡萄糖C．平衡液溶液D．5％NaClE．生理盐水
考题
血容量不足的表现是A.尿比重>1.020,尿钠40mmol／L C.尿比重低,血
血容量不足的表现是A．尿比重＞1.020，尿钠＜20mmol/LB．尿比重＜1.010，尿钠＞40mmol/LC．尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量仍＜400ml/dD．尿比重＞1.030，血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E．尿量＞1000ml/d，尿比重＜1.010，易并发感染
考题
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L，血糖6.5 mmol/L，血尿素6.0 mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症F、水中毒该患者的补液方案是A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B、补液中含钠液体约占1/3C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算D、补充5%葡萄糖液E、快速补液F、补充血浆该患者的血浆渗透压计算结果应为A、310 mol/LB、281.5 mol/LC、295 mol/LD、260 mol/LE、320 mol/LF、350 mol/L
考题
急性肾衰多尿期A.尿比重>1.020,尿钠40mmol／L C.尿比重低,血中血
急性肾衰多尿期A．尿比重＞1.020，尿钠＜20mmol/LB．尿比重＜1.020，尿钠＞40mmol/LC．尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍＜400ml/dD．尿比重＞1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E．每日尿量＞1000ml/d，尿比重＜1.010，易并发感染
考题
肾前性肾衰A.尿比重>1.020,尿钠40mmol／L C.尿比重低,血中血细胞
肾前性肾衰A．尿比重＞1.020，尿钠＜20mmol/LB．尿比重＜1.020，尿钠＞40mmol/LC．尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍＜400ml/dD．尿比重＞1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E．每日尿量＞1000ml/d，尿比重＜1.010，易并发感染
考题
患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol／L。根据上述情况最不宜补充的成分为
A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液
考题
患者女，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是A、尿量20ml/h开始补钾B、液体中氯化钾浓度0.25%C、滴速60滴/分D、当天补氯化钾3gE、禁忌静脉推注
考题
一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg），浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：Hb186g/L，RBC6．4×1012/L，BUN6．5mmol/L。
在该患者补充血容量和钠盐后，补碱性液体应依据 A. 呼吸频率
B. 血清钠水平
C. 血清HCO3－水平
D. 血气分析结果
E、. 尿量
考题
患者，男，46岁，体重70kg。因急性肠梗阻3天入院，头晕乏力，手足麻木。查：脉搏100次／分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml入院后查：血红蛋白160g/L，红细胞比容53%，血清钠134mmol/L，血清钾3.8mmol/L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH7.166，PaCO3.33kPa，HCO8.7mmol/L。针对该患者当日需要补5%的葡萄糖盐水的量为A.3450ml
B.4450ml
C.1450ml
D.8400ml
E.6300ml
考题
患者女，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是A.尿量20ml/h开始补钾
B.液体中氯化钾浓度0.25%
C.滴速60滴/分
D.当天补氯化钾3g
E.禁忌静脉推注
考题
患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为
A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml
考题
患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.平衡液
D.5%氯化钠溶液
E.林格液
考题
患者，女，头晕、乏力、恶心呕吐，查：血清NA+126mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调（）。A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症
考题
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为（）。A、310mol/LB、281.5mol/LC、295mol/LD、260mol/LE、320mol/LF、350mol/L
考题
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的补液方案是（）。A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B、补液中含钠液体约占1/3C、补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算D、补充5%葡萄糖液E、快速补液F、补充血浆
考题
问答题患者女性，60岁，因急性重症胆管炎入院，行“胆总管切开引流”及抗休克治疗，病情曾一度好转。近几天尿量减少，连续4天尿量每天少于250ml，全身水肿、乏力、恶心、呕吐。体格检查：神志清醒，表情呆板，面部水肿，体温39℃，呼吸110次/分，血压15/10kPa，血pH7.30，血钾6.5mmol/L，血尿素氮40mmol/L，尿比重1.010、尿钠浓度为45mmol/L。请问：(1)该患者处于何种状态?(2)你将如何护理该患者。
考题
多选题患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的补液方案是（）。A补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B补液中含钠液体约占1/3C补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算D补充5%葡萄糖液E快速补液F补充血浆
考题
单选题男性，40岁，因腹痛伴呕吐1天入院。病人主诉乏力，口渴，口干，尿量减少且色黄;实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。该病人目前最不宜补充以下哪种液体A
等渗盐水B
5%葡萄糖溶液C
平衡液D
5%生理盐水E
林格液
考题
单选题患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。对该患者应补钠盐的总量估计为（）。A
10gB
15gC
20gD
25gE
30g
考题
单选题患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。该患者的电解质失衡为（）。A
高渗性失水B
等渗性失水C
低渗性失水D
低钾血症E
高钾血症
考题
单选题患者，女，56岁，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾。以下静脉输液补钾措施错误的是A
禁忌静脉推注B
液体中氯化钾浓度为0.25%。C
当天补氯化钾3gD
滴速40滴／分E
尿量20ml/h开始补钾
考题
单选题患者，女，头晕、乏力、恶心呕吐，查：血清NA+126mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调（）。A
高渗性缺水B
等渗性缺水C
低渗性缺水D
低钾血症E
高钾血症
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