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患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大小便失禁。查体：血压200/120mmHg，此时应立即采取的措施是
A．立即行MRI明确是否脑出血
B．快速降血压治疗
C．快速静脉点滴甘露醇
D．经颅多普勒超声检查
E．脑电图检查
参考答案和解析
E
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考题
男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105 mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是( )。A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、腰穿E、立即行头颅CT检查
考题
共用题干
男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。患者目前已出现A:左侧颞叶疝B:大脑镰下疝C:枕骨大孔疝D:高血压危象E:右侧颞叶疝
考题
男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺
考题
患者男。62岁。高血压病史15年。在家看电视时突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。社区护士到达现场后采取的措施中。错误的是（ ）。A.给患者取侧卧位
B.松开患者衣领
C.清除口腔分泌物
D.测量血压、瞳孔大小
E.快速输注降压药
考题
患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为A.降血压治疗
B.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
C.经颅多普勒超声检查
D.甘露醇快速静脉点滴
E.脑电图检查
考题
患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、降血压治疗C、经颅多普勒超声检查D、脑电图检查E、甘露醇快速静脉点滴
考题
男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并出现短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是（）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、降血压治疗E、甘露醇125ml加压静滴
考题
患者，男性，57岁，与人口角时突然昏迷，并摔倒在地，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、降血压治疗C、经颅多普勒超声D、脑电图检查E、甘露醇125ml加压静脉滴注
考题
患者，男性，57岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（ ）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、降血压治疗C、经颅多普勒超声D、脑电图检查E、甘露醇125ml加压静脉滴注
考题
男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、降血压治疗E、甘露醇125ml加压静滴
考题
男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT
考题
单选题患者，男性，57岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）。A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
降血压治疗C
经颅多普勒超声D
脑电图检查E
甘露醇125mL加压静脉滴注
考题
单选题男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/min，脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是（）。A
使用药物降血压B
使用止血药物C
脱水降颅内压D
立即手术E
使用促脑醒药物
考题
单选题男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑患者出现上述病症的原因是（）A
脑出血B
脑梗死C
短暂性脑缺血发作D
蛛网膜下腔出血E
脑肿瘤破裂
考题
单选题男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是（）。A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
脑电图检查C
经颅多普勒超声D
腰穿E
立即行头颅CT检查
考题
单选题男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
脑电图检查C
经颅多普勒超声D
降血压治疗E
甘露醇125ml加压静滴
考题
单选题男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并出现短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是（）A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
脑电图检查C
经颅多普勒超声D
降血压治疗E
甘露醇125ml加压静滴
考题
单选题患者，男性，57岁，与人口角时突然昏迷，并摔倒在地，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是（）A
立即行MRI检查明确是出血还是梗死B
降血压治疗C
经颅多普勒超声D
脑电图检查E
甘露醇125ml加压静脉滴注
考题
单选题男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前的首先应采取的措施是（）A
使用药物降血压B
使用止血药物C
脱水降颅压D
立即手术E
使用促脑醒药物
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