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4、张先生2年前因尿毒症行肾移植术，术后长期服用环孢素A，近半年有咳嗽、气短的症状，入院诊断为间质性肺炎，医师建议其口服红霉素，服用红霉素可以使环孢素的血药浓度
A．降低
B．增加
C．无影响
D．不确定
参考答案和解析
（1）诊断：超急性排斥反应
（2）超急性排斥是指器官移植在血循环恢复后几分钟至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，主要是受者体内存在抗移植物的细胞毒性抗体，其随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发免疫应答，固定和活化补体，介导血小板粘附和聚集，激活凝血系统形成血栓，导致移植物缺血性坏死，此类排斥反应目前尚无有效的治疗手段，术前应仔细作ABO、HLA配型和交叉配型，应避免微生物感染和再灌注损伤。
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考题
李先生3年前因尿毒症行肾移植术，术后长期服用环孢素A，近半年有咳嗽、气短的症状，入院诊断为间质性肺炎，医师建议其口服红霉素，服用红霉素可以使环孢素的血药浓度()A、降低B、增加C、无影响D、不确定E、以上均不正确
考题
患儿男，8岁10个月，1年内4次因反复出现浮肿、尿蛋白入院治疗，诊断为激素依赖、频复发型肾病综合征。对该患儿的治疗方案，下列说法正确的是()A.可单独给予环孢素A，以避免长期服用泼尼松的副作用B.应首选细胞毒药物C.可静脉给予环磷酰胺，联合口服泼尼松D.再次给予甲泼尼松进行冲击治疗无效E.麦考酚酸酯可减少激素用量、降低复发率，较环孢素的肝肾毒性小，且无需检测血药浓度，为该患儿首选药物
考题
患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。如口服铁剂治疗,护理错误的是()。
A、禁饮茶B、同时服用稀盐酸C、液体铁剂应用吸管服用D、宜餐后服用E、可与牛奶同服
考题
女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为（）。A、1～2mg/（kg·D.B、3～4mg/（kg·D.C、5～6mg/（kg·D.D、7～18mg/（kg·D.E、E.9～10mg/（kg·
考题
患者，男，47岁，两年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素A，全口牙龈增生覆盖牙冠近1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗（）A、冠延长术B、楔形瓣切除术C、膜龈手术D、翻瓣手术E、牙龈切除术
考题
女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA最佳服用剂量为（）A、1～2mg／（kg·D.B、3～4mg／（kg·D.C、5～6mg／（kg·D.D、7～8mg／（kg·D.E、E.9～10mg／（kg·
考题
多选题患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0～20.0μg/ml，实验室的测定结果为25.4μg/ml。应做的处理是（）A实验室高年资人员应该对结果进行复核，确保其准确、可信B结合症状，可以判断为茶碱中毒C建议立即停止使用红霉素，改用其他抗菌药D茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢E不需知晓血样采集的准确时间F建议调整氨茶碱剂量，并继续定期进行血药浓度测定
考题
单选题患者肾移植术后1个月，常规口服环孢素A＋霉酚酸酯＋泼尼松三联抗排异治疗。不会影响环孢素的血药浓度的抗菌药物是（）A
阿奇霉素B
伊曲康唑C
利福平D
多西环素E
万古霉素
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