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试述β受体阻断剂可治疗哪些心血管疾病、并分析其机制

参考答案和解析
(1)心律失常：β受体阻断剂能降低心肌自律性，减慢传导，消除折返。对多种原因所致的过速型心律失常有效，如窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速、洋地黄中毒及麻醉药引起的心律失常等。 (2)心绞痛：β受体阻断剂使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少，从而降低心肌耗氧量以抗心绞痛。与硝酸甘油合用有协同作用。但由于阻断冠脉的β受体易致冠脉痉挛，故不宜用于变异型心绞痛。 (3)高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢，较少发生体位性低血压。β受体阻断剂的降压作用是由于减少心排出量、抑制肾素分泌、降低外周交感神经活性、中枢降压作用及增加前列环素合成等有关。若与噻嗪类或扩血管药物合用有协同作用。 (4)其他：用于甲亢及甲状腺中毒危象，对控制激动不安，心动过速和心律失常等症状有效，并能降低基础代谢率。
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