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2、简述新斯的明的药理作用及临床应用。
参考答案和解析
(一)药理作用①.新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强,除通过抑制AChE外,还直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体、促进运动神经末梢释放ACh.②.新斯的明对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用较强,能促进胃、小肠、大肠和结肠的蠕动。③.新斯的明对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌的作用较弱。(二)临床应用①.重症肌无力。②.术后腹气胀、尿潴留:新斯的明能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌,促进排气和排尿。③.其他应用:阵发性室上性心动过速,青光眼。④.肌松药过量中毒的解救:用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量时的解救。
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对于心动过缓的患者，新斯的明正确的用法是A、阿托品与新斯的明按照1:1的比例合用B、阿托品与新斯的明按照1:2的比例合用C、阿托品与新斯的明按照2:1的比例合用D、先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kgE、先用阿托品的稀释液使心率加快到80次／分，然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用
考题
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