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46、患者患SIADHS（抗利尿激素分泌失调综合征），当其ADH分泌过多时，患者的

A．血钠浓度高于正常

B．细胞内液量高于正常

C．尿量多于正常

D．血浆胶体渗透压高于正常

E．血浆总渗透压高于正常

参考答案和解析
B解析：SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分储留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括：①低钠血症，血钠20mmol/d；④临床上无脱水、水肿；⑤心脏、肾脏、肝脏、肾上腺甲状腺功能正常A、血钠浓度低于正常，A错误。B、低钠血症可使细胞外液渗透压下降从而引起脑细胞水肿，细胞内液高于正常，B正确。C、SIADH是水摄入大于排泄，尿量不增多，C错误。D、SIADH血浆渗透压降低。D错误。E、血浆总渗透压降低。E错误。
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