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男患,60岁,昏迷一天入院.实验室检查:尿糖++++.尿酮体±.血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12.0mmol/L.Cr 160mmol/L.ALT 301u/L.血糖34mmol/L,此患最可能的诊断是
A．糖尿病酮症酸中毒
B．低血糖昏迷
C．糖尿病非酮症高渗性昏迷
D．肝昏迷(肝性脑病)
参考答案和解析
C
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考题
患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝性脑病E、尿毒症
考题
患者，男，50岁。糖尿病，昏迷。血糖27．5mmol／L,血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL／L，血钾4．0mmol／L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol／L，血肌酐90μmol／L。最可能的诊断是A．尿毒症B．高钠血症昏迷C．脑血管意外D．酮症酸中毒E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
考题
男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN 12mmol／L，CR 160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮症高渗性昏迷D．肝昏迷E．尿毒症
考题
患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖
考题
男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L．血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体（±），二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）。A、尿毒症B、高钠血症昏迷C、脑血管意外D、酮症酸中毒E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
考题
男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、血管意外所致昏迷
考题
患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症
考题
单选题男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L，血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）A
尿毒症B
高钠血症昏迷C
脑血管意外D
酮症酸中毒E
非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
考题
单选题男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L．血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体（±），二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）。A
尿毒症B
高钠血症昏迷C
脑血管意外D
酮症酸中毒E
非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
考题
单选题患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）A
糖尿病酮症酸中毒B
低血糖昏迷C
糖尿病非酮症高渗性昏迷D
肝昏迷E
尿毒症
考题
单选题患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。为快速明确诊断，首选检查是（）A
血糖、血钾、血钠及血尿素氮B
尿渗透压C
尿糖D
血浆渗透压E
离子间隙F
血钾、血钠
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