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多选题
患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。面对患者的询问，作为她的责任护士，应该（提示6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。）（）。
A
向主管医师反映患者的情况
B
编造一个谎言，欺骗患者
C
直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解
D
应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知
E
继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意
F
尽量与患者沟通，实施心理护理
G
避免回答，让其问家属
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考题
题共用题干患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是（ ）。 查看材料A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查
考题
患者，女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核最有诊断价值的检查是A、膀胱镜检及活检B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、B超E、腹部X线摄片
考题
患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A、肾盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加肾癌D、肾癌E、膀胱癌加肾盂癌该患者首选的检查是A、CTB、肾盂造影+膀胱造影C、尿脱落细胞检查D、B超E、腹部平片该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术C、TUPBTD、根治性左肾切除术E、左肾输尿管全切膀胱部分切术
考题
患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相，叙述正确的是A、无论如何都应该告知患者真相，因为患者有知情权B、医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情C、在评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”D、患者有自主能力，应该由患者自己做主E、应该告诉患者病情，让其参与选择治疗方案，否则对她来说是不公平的F、应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即诚实，而诚实则是维系医患关系的纽带医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。)A、自主原则B、有益原则C、公平原则D、隐私保密原则E、知情同意原则F、不伤害原则面对患者的询问，作为她的责任护士，应该(提示 6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。)A、向主管医师反映患者的情况B、编造一个谎言，欺骗患者C、直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知E、继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意F、尽量与患者沟通，实施心理护理G、避免回答，让其问家属如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意A、患者可能已经猜到自己的病情，所以直接告诉她就行了B、应选择适当的时机告诉患者C、可用减缓真相对病患冲击的方式，来进行告知D、先评估患者的心理状况E、告知的过程中密切观察患者的情况F、对张女士进行评估，选择其容易接受的方式进行告知
考题
患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。其最佳治疗方案是A、膀胱内灌注噻替哌B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）D、膀胱全切除术E、膀胱切开肿瘤切除术
考题
男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断，下述哪个是错误的( )A、前列腺瘤B、肾盂癌C、输尿管癌D、膀胱癌E、肾盏癌为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大( )A、CT检查B、B超检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图应采取的最佳治疗方案是( )A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C、膀胱部分切除D、左肾、输尿管及膀胱部分切除E、膀胱肿瘤单纯切除术
考题
患者男，56岁，因“间歇性全程肉眼血尿1年余”来诊。排血尿时伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状；不发热；发病以来体重减轻约3kg。查体：T36.6℃，BP120/80mmHg。膀胱B型超声：膀胱左侧壁有一直径4cm广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，最有助于膀胱癌诊断的检查是(提示：膀胱癌。)A、尿脱落细胞学检查B、静脉尿路造影C、尿细菌培养D、膀胱镜检查E、放射性核素肾图该患者最适宜的治疗方法是(提示：膀胱癌。)A、经尿道膀胱癌电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道术D、经尿道膀胱肿瘤激光切除术E、膀胱内灌注治疗膀胱癌患者的预后评估主要取决于(提示：膀胱癌。)A、肿瘤大小B、肿瘤生长部位C、病程长短D、血尿严重程度E、临床分期（肿瘤浸润程度）、组织学类型及全身免疫状态对怀疑患膀胱癌的患者，应进行的检查除外(提示：膀胱癌。)A、尿脱落细胞学检查B、膀胱B型超声C、静脉肾盂造影D、膀胱镜E、B型超声引导下的膀胱壁随机活检对位于膀胱三角区的T3期膀胱癌，最适宜的治疗方法是(提示：膀胱癌。)A、膀胱部分切除术B、经尿道切除膀胱肿瘤C、膀胱全切除，尿流改道D、放射治疗E、化学治疗
考题
患者男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月，膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先应考虑的诊断为A、肾盂癌B、膀胱癌C、膀胱癌加肾癌D、肾癌E、膀胱癌加肾盂癌该患者首先应选用的辅助检查方法为A、CTB、肾盂造影+膀胱造影C、尿脱落细胞检查D、B超E、腹部平片该患者应采用的手术方案是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术C、TUPBTD、根治性左肾切除术E、左肾输尿管全切膀胱部分切术
考题
患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是( )A、保持尿管通畅B、定时观察尿量、颜色及性质C、定期行膀胱冲洗D、导尿管每日更换一次E、用带气囊尿管，以免脱落诊断膀胱癌最可靠的方法是( )A、B超B、双合诊C、血尿和膀胱刺激征D、尿脱落细胞学检查E、膀胱镜和活组织检查
考题
患者，女性，72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。确诊膀胱癌最可靠的检查方法是
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜和活组织检查
C.CT
D.B超
E.尿常规
考题
患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。诊断考虑的疾病有（）A、肾细胞癌B、尿路感染C、肾母细胞瘤D、输尿管癌E、膀胱癌F、肾结石
考题
患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。首选的治疗方法是（）。A、观察等待B、膀胱镜活检C、放射治疗+全身化学治疗D、经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）E、膀胱部分切除术F、根治性膀胱全切除术
考题
单选题患者男，56岁，因“间歇性全程肉眼血尿1年余”来诊。排血尿时伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状；不发热；发病以来体重减轻约3kg。查体：T36.6℃，BP120/80mmHg。膀胱B型超声：膀胱左侧壁有一直径4cm广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，该患者最适宜的治疗方法是（）（提示：膀胱癌。）A
经尿道膀胱癌电切术B
膀胱部分切除术C
膀胱全切，尿流改道术D
经尿道膀胱肿瘤激光切除术E
膀胱内灌注治疗
考题
多选题患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意（）。A患者可能已经猜到自己的病情，所以直接告诉她就行了B应选择适当的时机告诉患者C可用减缓真相对病患冲击的方式，来进行告知D先评估患者的心理状况E告知的过程中密切观察患者的情况F对张女士进行评估，选择其容易接受的方式进行告知
考题
单选题患者，女性，72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（）。A
B超B
膀胱镜和活组织检查C
CTD
尿脱落细胞学检查E
尿常规
考题
单选题患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。首选的治疗方法是（）。A
观察等待B
膀胱镜活检C
放射治疗+全身化学治疗D
经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）E
膀胱部分切除术F
根治性膀胱全切除术
考题
多选题患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于（提示主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。）（）A自主原则B有益原则C公平原则D隐私保密原则E知情同意原则F不伤害原则
考题
多选题患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相，叙述正确的是（）。A无论如何都应该告知患者真相，因为患者有知情权B医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情C在评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”D患者有自主能力，应该由患者自己做主E应该告诉患者病情，让其参与选择治疗方案，否则对她来说是不公平的F应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即诚实，而诚实则是维系医患关系的纽带
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