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单选题
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()。
A
Aint
B
A
C
A
D
Ax
E
Ael
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考题
患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆
考题
患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是( )。A、重症肝炎B、输血后甲型肝炎C、输血后丙型肝炎D、输血后乙型肝炎E、慢性乙型肝炎
考题
患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞B、O型去白红细胞C、O型辐照红细胞D、O型洗涤红细胞或A2红细胞E、O型冰冻红细胞
考题
患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH(+),因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml.需准备4%枸橼酸钠生理盐水A.10ml
B.15ml
C.20ml
D.25ml
E.30ml
考题
下列关于临床特殊输血相关叙述是不正确()A、抢救生命垂危患者需紧急输血,且不能取得患者或亲属意见,经医疗机构负责人或授权的负责人批准后,可实施输血治疗B、医院应建立特殊输血程序,包括:ABO血型相容性输血流程、RhD阴性失血性休克患者紧急输血流程C、RhD阴性失血性休克危及患者生命,在RhD阴性红细胞制剂缺乏的情况下,可输注RhD阳性血D、急诊输血患者ABO血型鉴定正反定性不符,必须等待确认血型后才能输血
考题
患者,男,52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血,严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
要鉴定该患者血型应加做哪些实验?
考题
患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAVIgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是()。A、重症肝炎B、输血后甲型肝炎C、输血后丙型肝炎D、输血后乙型肝炎E、慢性乙型肝炎
考题
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是()。A、O型悬浮红细胞B、O型去白红细胞C、O型辐照红细胞D、O型洗涤红细胞或A红细胞E、O型冰冻红细胞
考题
下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是()A、Ⅰ、Ⅱ期肺癌,能耐受手术的患者B、ⅢA期肺癌术前纵隔镜检查阳性者,新辅助化疗后行肺癌根治术C、ⅢB期肺癌术前放疗或化疗后,视情况行扩大的肺切除术D、Ⅳ期肺癌即使能够耐受手术也不考虑切除E、Ⅳ期肺癌能够耐受手术者可以考虑切除
考题
患者男性,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。A、戒烟B、锻炼呼吸功能C、用激素防止支气管痉挛D、雾化吸入咳嗽排痰E、控制呼吸道感染
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。A、CVPB、血气C、呼吸参数D、呼气末PCO2E、SpO2
考题
患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。输血科(血库)首先检查项目是()A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验
考题
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合
考题
患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是()A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、供、受者Rh表型分型D、受者直接抗球蛋白试验E、游离血红蛋白测定
考题
多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()A了解患者术前心功能情况B肺功能测定C血糖控制是否正常,有无服用降糖药D患者的戒烟情况E体能情况F肝、肾功能检查
考题
多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A胸部X线片B动脉血气分析C分侧肺功能DDLcoEMVVFFEV1.0GFEV1.0/FVC%
考题
单选题患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A
A血型不合B
Lewis血型不合C
MNS血型不合D
Kidd血型不合E
Duffy血型不合
考题
单选题患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是()。A
O型悬浮红细胞B
O型去白红细胞C
O型辐照红细胞D
O型洗涤红细胞或A2红细胞E
O型冰冻红细胞
考题
单选题患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A
A亚型不合B
Lewis血型不合C
MNS血型不合D
Kidd血型不合E
Duffy血型不合
考题
单选题患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()A
A血型不合B
Lewis血型不合C
MNS血型不合D
Kidd血型不合E
Duffy血型不合
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。A戒烟B锻炼呼吸功能C用激素防止支气管痉挛D雾化吸入咳嗽排痰E控制呼吸道感染
考题
单选题下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是()A
Ⅰ、Ⅱ期肺癌,能耐受手术的患者B
ⅢA期肺癌术前纵隔镜检查阳性者,新辅助化疗后行肺癌根治术C
ⅢB期肺癌术前放疗或化疗后,视情况行扩大的肺切除术D
Ⅳ期肺癌即使能够耐受手术也不考虑切除E
Ⅳ期肺癌能够耐受手术者可以考虑切除
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO84%,哪些处理是正确的()。A增加吸入麻醉药浓度B检查导管位置是否正确C右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入D左肺采用呼气末正压通气E停止单肺通气,改为双肺通气下手术
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。ACVPB血气C呼吸参数D呼气末PCO2ESpO2
考题
单选题患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。输血科(血库)首先检查项目是()A
重新交叉配血B
抗体筛选C
吸收放散试验D
复查供、受者ABO、RhD血型E
直接抗球蛋白试验
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