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问答题
完整的病案记录是______、______、______的重要依据。

参考答案

参考解析
解析:
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考题 病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )A、每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整B、常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C、手术中切除的组织必须有病理报告D、每项记录必须注明日期并有医师签字E、疾病诊断和治疗效果必须正确

考题 关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:( )A、门诊病案须当天内全部收回B、住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回C、对未能按时收回的病案应有记录D、注意收集滞后的检验报告单E、当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

考题 选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是( )。A、摘录重要内容,压缩护理记录作为非活动性病案储存B、作为活动性病案储存C、作为非活动性病案储存,较短一段时间后可销毁D、尽可能长时间保存,甚至永久保存E、比完整性保留病案的存放时间要短些

考题 关于病案的收集,确保病案资料收集的完整性的措施包括A、门诊病案须当天内全部收回B、住院病案要依据病房出院患者报表在患者出院后24小时内收回C、对未能按时收回的病案应有记录D、注意收集滞后的检验报告单E、以上均是

考题 选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是 ( )A.作为活动性病案储存B.尽可能长时间保存,甚至永久保存C.作为非活动性病案储存,较短一段时间后可销毁D.摘录重要内容,压缩护理记录作为非活动性病案储存E.比完整性保留病案的存放时间要短些

考题 护士对病案的职责是( )。A、提供真实可靠地病情描述B、负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料C、准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果D、收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务E、监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系

考题 病案的结构化适用于( )。A、取消问题定向病案形式B、统一使用一体化病案记录C、取消资料来源定向病案形式D、既定性信息的病案记录E、取消一体化病案形式

考题 社区病案不同于医院病案之处在于( )。A、社区病案是患者各种医疗的历史记录B、社区病案是一份医疗档案C、社区病案应是居民健康档案D、社区病案是患者到医院治疗的过程记录E、社区病案能够反映医生诊疗水平

考题 关于病案的收集,确保病案资料收集的完整性措施包括A、门诊病案须当天内全部收回B、住院病案要依据病房出院患者报表在患者出院后24小时内收回C、对未能按时收回的病案应有记录D、注意收集滞后的检验报告单E、以上均是

考题 完整性保留病案的缺点是A、病案以原始形态保存B、纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值C、资料的可用性好D、易于查阅原始资料E、病案资料完整

考题 病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C、疾病诊断填写正确D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告E、每项记录必须注明日期并有医师签字

考题 良好病案在合格的标准上,还应当( )。A、能够满足病人的需求B、满足医疗及病案管理的基本需求C、病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性D、能够回答5个"w"和"How"的问题E、病案记录的完整、及时

考题 完整病案的要求不包括( )。A、每一册院病案涉及科别项目必须填写完整B、每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全C、所有外科手术中切除的组织必须有病案报告D、每项记录必须注明日期并有医生签字E、病案必须含有各项检查申请单

考题 社区病案不同于医院病案之处在于A.社区病案是一份医疗档案 B社区病案是患者到医院治疗的过程记录B.社区病案应是居民健康档案C.社区病案是患者各种医疗的历史记录D.社区病案能够反映医生诊疗水平

考题 护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是A.体温单、入院记录B.病案首页、体温单C.病案首页、病程记录D.入院记录、病案首页E.体温单、护理病案

考题 关于病案书写,错误的是A.记录要及时、准确、完整B.内容要简明、扼要C.字体清楚、不得涂改D.用红、蓝钢笔书写,记录者签名E.应通俗易懂

考题 以下哪几项组成病案()。A、住院病案B、门诊病案C、术后病案D、个案记录E、入院记录

考题 西汉名医淳于意留下的诊籍记录了两例完整的伤科病案是()。A、堕马致伤B、金镞致伤C、举重致伤D、跌仆致伤E、蹉跌致伤

考题 护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是()A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案

考题 多选题关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:()A门诊病案须当天内全部收回B住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回C对未能按时收回的病案应有记录D注意收集滞后的检验报告单E当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

考题 单选题病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括()。A 每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整B 每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C 疾病诊断填写正确D 所有外科手术中切除的组织必须有病理报告E 每项记录必须注明日期并有医师签字

考题 单选题护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是()A 体温单、入院记录B 病案首页、体温单C 病案首页、病程记录D 入院记录、病案首页E 体温单、护理病案

考题 单选题选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是()。A 摘录重要内容,压缩护理记录作为非活动性病案储存B 作为活动性病案储存C 作为非活动性病案储存,较短一段时间后可销毁D 尽可能长时间保存,甚至永久保存E 比完整性保留病案的存放时间要短些

考题 单选题关于病案的收集,确保病案资料收集的完整性措施包括()。A 门诊病案须当天内全部收回B 住院病案要依据病房出院患者报表在患者出院后24小时内收回C 对未能按时收回的病案应有记录D 注意收集滞后的检验报告单E 以上均是

考题 单选题下列是排在入院病案最后一页的是A 入院前门诊病案B 住院病案首页C 入院记录D 护理记录

考题 多选题病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:()A每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整B常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C手术中切除的组织必须有病理报告D每项记录必须注明日期并有医师签字E疾病诊断和治疗效果必须正确

考题 多选题以下哪几项组成病案( )A住院病案B门诊病案C术后病案D个案记录E入院记录