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多选题
患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该病主要的临床表现不包括()
A
吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B
严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹
C
成人一般无发热
D
恢复期所有患者出现反应性发热
E
潜伏期一般为2~4d
F
根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
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考题
李华,14岁,剧烈腹泻2d来医院就诊。评估得知:病人呕吐呈喷射状、呕吐呈米泔水样,无腹痛、里急后重,有口渴、声嘶、发绀、眼眶及下部凹陷、皮肤弹性消失,腓肠肌及腹直肌痉挛。拟诊霍乱,对此疑似病例,你认为采取哪些措施?
考题
夏季一患者急起剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样。BP70/50mmHg,大便检查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴痢疾E.慢性寄生虫病
考题
最符合典型霍乱的临床表现是哪项A、寒战、高热、持续腹痛、腹泻B、无发热,剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,无恶心,粪便呈米泔水样或血水样,腓肠肌痉挛C、发热,严重的感染中毒症状,短期内出现休克而死亡D、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,里急后重感明显E、无发热,无恶心及呕吐,轻度腹泻,无腹痛,病程1~2天自愈
考题
患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.金黄色葡萄球菌E.霍乱弧菌
考题
患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部无压痛,心肺无异常。诊断此病,快速而且有初步诊断意义的试验是A.革兰染色B.血清凝集C.便常规D.动力制动试验E.便培养
考题
患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部元压痛,心肺无异常。诊断此病,快速而且有初步诊断意义的试验是()A、革兰染色B、血清凝集C、便常规D、动力制动试验E、便培养
考题
患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、伤寒C、肠阿米巴D、慢性寄生虫病E、中毒性痢疾F、霍乱G、腹泻
考题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()A、使用抗生素B、补液C、大量应用缩血管性血管活性药物提升血压D、止泻E、利尿
考题
一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()A、便常规B、尿常规C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查D、取耳血立即进行直接悬滴检查E、碱性蛋白胨水接种
考题
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。在治疗过程中,若出现急性肺水肿,其原因可能是()A、合并肺部感染B、出现心力衰竭C、代谢性酸中毒导致肺循环高压D、出现肺栓塞E、肾衰竭
考题
夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()A、菌痢B、霍乱C、伤寒D、肠阿米巴病E、慢性寄生虫病
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)()A适合重型患者B适合轻、中型患者C口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500mlD口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700mlE口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kgF口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kgG呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)()A早期、快速、足量B先盐后糖,先快后慢C适时补碱D及时补钾E均采用口服补液F口服补液在48h内补完G静脉补液不适合所有轻型患者
考题
单选题最符合典型霍乱的临床表现是哪项()A
寒战、高热、持续腹痛、腹泻B
无发热,剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,无恶心,粪便呈米泔水样或血水样,腓肠肌痉挛C
发热,严重的感染中毒症状,短期内出现休克而死亡D
发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,里急后重感明显E
无发热,无恶心及呕吐,轻度腹泻,无腹痛,病程1~2天自愈
考题
单选题患者男性,24岁,因饮用不洁河水,突发剧烈腹泄,呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛。查体:36.8℃,腹部元压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是()A
副溶血弧菌B
轮状病毒C
痢疾志贺菌D
金黄色葡萄球菌E
霍乱弧菌
考题
单选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)()A
症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性B
症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性C
症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性D
症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性E
症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性F
症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性G
症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性
考题
单选题患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。在治疗过程中,若出现急性肺水肿,其原因可能是()A
合并肺部感染B
出现心力衰竭C
代谢性酸中毒导致肺循环高压D
出现肺栓塞E
肾衰竭
考题
单选题患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()A
使用抗生素B
补液C
大量应用缩血管性血管活性药物提升血压D
止泻E
利尿
考题
单选题患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是().A
副溶血弧菌B
轮状病毒C
痢疾志贺菌D
霍乱弧菌E
金黄色葡萄球菌
考题
单选题一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()A
便常规B
尿常规C
取粪便标本立即进行直接悬滴检查D
取耳血立即进行直接悬滴检查E
碱性蛋白胨水接种
考题
多选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C高血钾D低血容量休克E腓肠肌和腹直肌痉挛F血压下降G舟状腹H低血钾
考题
单选题患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是()A
细菌性痢疾B
伤寒C
肠阿米巴D
慢性寄生虫病E
中毒性痢疾F
霍乱G
腹泻
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