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单选题
患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧"4"字试验(+),两侧臀部压疼(+),类风湿因子(-),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑()。
A
强直性脊柱炎
B
骶髂关节骨关节炎
C
类风湿关节炎
D
骶髂关节骨关节病
E
致密性髂骨炎
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考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"患者俯卧位,双下肢伸直,检查者一手按住其骶髂部,另一手握患侧踝部,并将小腿抬起使膝关节逐渐屈曲,足跟接近臀部"的是A.屈膝试验B.骨盆分离与挤压试验C.股神经紧张试验D."4"字试验E.分腿试验(床边伸髋试验)
考题
患者,女性,32岁,骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查:两侧"4"字试验(+),两侧臀部压疼(+),类风湿因子(-),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨组织密度增高,诊断首先考虑( )A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"患者仰卧位,双手分置于身体两旁,检查者双手按住两侧髂嵴,将骨盆向外侧作分离按压动作;然后双手掌扶住两侧髂前上棘外侧并向内侧对向挤压"的是A.屈膝试验B."4"字试验C.股神经紧张试验D.骨盆分离与挤压试验E.分腿试验(床边伸髋试验)
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性"的是A.屈膝试验B."4"字试验C.股神经紧张试验D.骨盆分离与挤压试验E.分腿试验(床边伸髋试验)
考题
某男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌试验阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是 ( )A.类风湿因子B.HLA-B27C.抗CCP杭体D.右膝关节X线片E.骶髂关节X线片
考题
男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是: A. 类风湿因子检查
B. HLA-B27
C. 抗O
D. C反应蛋白
E. 血沉
考题
男性,24岁,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:
(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"患者俯卧位,双下肢伸直,检查者一手按住其骶髂部,另一手握患侧踝部,并将小腿抬起使膝关节逐渐屈曲,足跟接近臀部"的是()。A、屈膝试验B、骨盆分离与挤压试验C、股神经紧张试验D、"4"字试验E、分腿试验(床边伸髋试验)
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"患者仰卧位,双手分置于身体两旁,检查者双手按住两侧髂嵴,将骨盆向外侧作分离按压动作;然后双手掌扶住两侧髂前上棘外侧并向内侧对向挤压"的是()。A、屈膝试验B、"4"字试验C、股神经紧张试验D、骨盆分离与挤压试验E、分腿试验(床边伸髋试验)
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,“若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性”的是()A、屈膝试验B、“4”字试验C、股神经紧张试验D、骨盆分离与挤压试验E、分腿试验(床边伸髋试验)
考题
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
此患者首先应做的检查是( )A、ESRB、CRPC、HLA-B27+X线片D、肝肾功能E、血常规
考题
男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是()。A、类风湿因子检查B、HLA-B27C、抗0D、C反应蛋白E、血沉
考题
男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中,X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(十),最可能的诊断是()A、类风湿脊柱炎B、多发性脊柱结核C、腰椎管狭窄症D、强直性脊柱炎E、椎管内占位性病变
考题
患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)上述案例最可能的诊断结果是()A、腰肌劳损B、强直性脊柱炎C、类风湿性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、化脓性脊柱炎
考题
单选题男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是()。A
类风湿因子检查B
HLA-B27C
抗0D
C反应蛋白E
血沉
考题
多选题患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断,该26岁女性患者应选择的检查有()。A骶髂关节X线B人类白细胞抗原-B27C骶髂关节CTD骶髂关节MRIE类风湿因子F红细胞沉降率/C-反应蛋白
考题
配伍题28岁男性,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为( )|36岁女性,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑( )|25岁男性,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为( )A强直性脊柱炎B骶髂关节骨关节炎C类风湿关节炎D骶髂关节骨关节病E骶髂关节结核
考题
单选题男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性此患者首先应做的检查是()A
ESRB
CRPC
HLA-B27+X线片D
肝.肾功能E
血常规
考题
问答题男性,24岁,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:
(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?
考题
问答题.24岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:最可能的诊断?本病的特点?应采取哪些治疗方案?
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