单选题

男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

A 食管静脉曲张破裂出血

B 十二指肠溃疡并发出血

C 胃癌出血

D Zollinger-Ellison综合征并发出血

E 食管贲门撕裂综合征

解析： 对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。