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单选题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是（）.
A
食管异物
B
食管酸性腐蚀伤
C
食管碱性腐蚀伤
D
食管穿孔
E
肺炎
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解析：
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考题
关于食管腐蚀伤的损伤程度,叙述错误的是
A、食管腐蚀伤损伤程度的判断依据是食管各层受累情况及是否遗留瘢痕狭窄B、一度食管腐蚀伤：病变局限于黏膜层，创面愈合后不遗留瘢痕狭窄C、二度食管腐蚀伤：食管肌层受累D、二度食管腐蚀伤：急性期表面有渗出或假膜形成，愈合后不留食管瘢痕狭窄E、三度食管腐蚀伤：病变累及食管全层及食管周围组织，甚而并发食管穿孔及纵隔炎等
考题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物B、食管酸性腐蚀伤C、食管碱性腐蚀伤D、食管穿孔E、肺炎患儿入院后，处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃B、应用温和肥皂水洗胃C、应用头孢曲松抗感染D、应用环丙沙星抗感染E、应用地塞米松预防瘢痕形成患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是A、食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架B、6个月后行内镜下瘢痕切除术C、先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术D、开始应用探条扩张食管狭窄E、先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
考题
食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重，可认为是 ( )A.食管腐蚀伤后并发食管炎症
B.食管腐蚀伤进入缓解期
C.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
D.食管异物
E.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
考题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院后，处理正确的是（）A、应用碳酸氢钠溶液洗胃B、应用温和肥皂水洗胃C、应用头孢曲松抗感染D、应用环丙沙星抗感染E、应用地塞米松预防瘢痕形成
考题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是（）A、食管异物B、食管酸性腐蚀伤C、食管碱性腐蚀伤D、食管穿孔E、肺炎
考题
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是（）A、食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架B、6个月后行内镜下瘢痕切除术C、先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术D、开始应用探条扩张食管狭窄E、先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
考题
患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）A、自发性食管破裂，自发性气胸B、自发性食管破裂，开放性气胸C、食管异物并穿孔，自发性气胸D、食管异物并穿孔，开放性气胸E、食管异物并穿孔，张力性气胸
考题
下列说法不正确的是（）。A、Ⅰ度食管腐蚀伤病变局限于黏膜层B、Ⅱ度食管腐蚀伤黏膜表层坏死脱落后，创面愈合良好，无狭窄C、中度食管腐蚀伤病变深达肌层D、Ⅲ度食管腐蚀伤管壁全层受损E、重度食管腐蚀伤可发生食管穿孔，纵隔炎
考题
单选题患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院后，处理正确的是（）.A
应用碳酸氢钠溶液洗胃B
应用温和肥皂水洗胃C
应用头孢曲松抗感染D
应用环丙沙星抗感染E
应用地塞米松预防瘢痕形成
考题
单选题患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）.A
自发性食管破裂，自发性气胸B
自发性食管破裂，开放性气胸C
食管异物并穿孔，自发性气胸D
食管异物并穿孔，开放性气胸E
食管异物并穿孔，张力性气胸
考题
单选题中、重度食管腐蚀伤在第3周时，吞咽困难和吞咽疼痛好转，这表示（）A
食管腐蚀伤已进入缓解期B
食管粘膜及肌层都开始愈合C
食管肌层已经愈合D
食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期E
食管腐蚀伤已经痊愈
考题
单选题患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T38.5℃，HR127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。患儿入院10d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是（）A
食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架B
6个月后行内镜下瘢痕切除术C
先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术D
开始应用探条扩张食管狭窄E
先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
考题
单选题下列说法不正确的是（）A
Ⅰ度食管腐蚀伤病变局限于黏膜层B
Ⅱ度食管腐蚀伤黏膜表层坏死脱落后，创面愈合良好，无狭窄C
中度食管腐蚀伤病变深达肌层D
Ⅲ度食管腐蚀伤管壁全层受损E
重度食管腐蚀伤可发生食管穿孔，纵隔炎
考题
单选题关于食管腐蚀伤的损伤程度，叙述错误的是（）A
食管腐蚀伤损伤程度的判断依据是食管各层受累情况及是否遗留瘢痕狭窄B
一度食管腐蚀伤：病变局限于黏膜层，创面愈合后不遗留瘢痕狭窄C
二度食管腐蚀伤：食管肌层受累D
二度食管腐蚀伤：急性期表面有渗出或假膜形成，愈合后不留食管瘢痕狭窄E
三度食管腐蚀伤：病变累及食管全层及食管周围组织，甚而并发食管穿孔及纵隔炎等
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