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单选题
患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。关于附红细胞体病,叙述不准确的是()
A
病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内,以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病
B
在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病
C
传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播
D
临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊
E
目前治疗药物较少,有效药物有青霉素、链霉素等
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考题
患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是()。A、亚急性甲状腺炎B、无痛性甲状腺炎C、产褥热D、桥本甲状腺炎E、甲状腺功能亢进危象F、病毒性心肌炎
考题
患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。A、血清T3、T4、TSHB、甲状腺B超C、检测病毒抗体D、血沉E、131I摄取率F、颈部CT
考题
患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。A、轻度B、中重度C、0级D、1级E、2级
考题
患者男,45岁,因“全身瘙痒1个月”来诊。每日洗澡1次。查体:全身皮肤干燥,腹部及四肢屈侧见数个孤立散在红丘疹及抓痕。可能的诊断是()。A、乏脂性湿疹B、湿疹C、疥疮D、丘疹性荨麻疹E、瘙痒症
考题
患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()A、空腹血糖B、脑脊液检查C、神经节苷脂抗体D、颈部MRIE、神经传导+肌电图F、肌肉活检
考题
患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。A、感染B、出血C、恶变D、转为交界性E、破溃F、增生
考题
患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者出现全身皮肤包块是()。A、黑痣增生B、肺癌血行转移C、肺癌淋巴道转移D、黑色素瘤淋巴道转移E、黑色素瘤血行转移F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤
考题
患者男,55岁,因“恶寒发热伴头痛,鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。患者可初步诊断为()A、普通感冒B、流行性感冒C、变应性鼻炎D、急性气管-支气管炎E、细菌性肺炎
考题
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。最可能的诊断是()。A、湿疹B、特应性皮炎C、盘状湿疹D、接触性皮炎E、自身敏感性皮炎
考题
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。目前该患者首选的处置是()。A、血常规B、斑贴试验C、抗菌治疗D、内用肾上腺糖皮质激素抗炎E、抗组胺药物止痒
考题
患者女,56岁,因“反复高热2个月”来诊。诊断为膈下脓肿。禁食近1个月,全身明显消耗。拟急诊剖腹探查。适宜的麻醉方法是()A、气管内插管全身麻醉B、局部麻醉C、硬膜外麻醉D、腰麻E、静吸复合全身麻醉F、吸入麻醉
考题
单选题[复合型非选择题]患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()A
空腹血糖B
脑脊液检查C
神经节苷脂抗体D
颈部MRIE
神经传导+肌电图F
肌肉活检
考题
单选题某患者,男,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大。该患者可能患有()A
猩红热B
麻疹C
肝炎D
风疹E
梅毒
考题
单选题牧民经常让小狗从小就吃羊奶,这样一来,狗对一起成长的羊很有感情,就会尽量保护它们了。这句话告诉我们:( )。A
小狗喜欢吃羊奶B
狗对羊很有感情C
牧民用羊奶养狗D
狗保护羊的原因
考题
单选题患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。A
感染B
出血C
恶变D
转为交界性E
破溃F
增生
考题
单选题患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()A
空腹血糖B
脑脊液检查C
神经节苷脂抗体D
颈部MRIE
神经传导+肌电图F
肌肉活检
考题
单选题患者女,23岁,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月,眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛,球后压迫感,畏光、流泪、异物感。查体:双眼裂增宽,眼睑挛缩,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水肿,眼睑水肿,结膜充血,无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为()。A
轻度B
中重度C
0级D
1级E
2级
考题
单选题患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。最有效的抗生素为()A
链霉素B
青霉素C
磺胺类D
多西环素E
莫西沙星
考题
单选题患者男,48岁,牧民(养羊),因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤,1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体:皮肤有出血点和淤斑;肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规:Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。粪隐血(+)。尿红细胞(+++)。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上,血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动,有些存在于红细胞表面。关于附红细胞体病,叙述不准确的是()A
病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内,以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病B
在畜禽感染率较高,人体感染病例较少,多呈隐性感染,在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病C
传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播D
临床表现不典型,且症状轻,不易受到关注,常规检查很难诊断,易造成误诊和漏诊E
目前治疗药物较少,有效药物有青霉素、链霉素等
考题
单选题阿坝州某养种羊专业户,4~5月份怀孕羊出现流产,病初生殖道红肿,分泌物多,恶臭,流产胎儿有的是死胎,胎儿全身出血、水肿,主要发生于产第一胎的羊,第二胎出现流产的较少,第三胎、第四胎不出现流产,流产病羊病初体温升高,1周左右体温下降至正常,间隔1~2周后体温又升高,该病可能是()A
羊布鲁氏菌病B
羊沙门氏菌病C
羊钩端螺旋体病D
羊传染性胸膜肺炎E
羊快疫
考题
多选题患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。A血清T3、T4、TSHB甲状腺B超C检测病毒抗体D血沉E131I摄取率F颈部CT
考题
多选题患者男,45岁,因“全身瘙痒1个月”来诊。每日洗澡1次。查体:全身皮肤干燥,腹部及四肢屈侧见数个孤立散在红丘疹及抓痕。可能的诊断是()。A乏脂性湿疹B湿疹C疥疮D丘疹性荨麻疹E瘙痒症
考题
单选题患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。最可能的诊断是()。A
湿疹B
特应性皮炎C
盘状湿疹D
接触性皮炎E
自身敏感性皮炎
考题
多选题被含混合毒的毒蛇咬伤后,全身症状是()。A头晕头痛B寒战发热C四肢无力D恶心呕吐E瞳孔缩小
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