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单选题
患者男，75岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体：BP 160/90mmHg。三凹征（＋），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（ ）。
A
气管异物
B
支气管扩张
C
大面积肺栓塞
D
COPD急性加重
E
支气管哮喘急性发作
参考答案
参考解析
解析：
老年男性患者，反复咳嗽、咳痰，突发剧烈干咳、呼吸困难，血压升高，三凹征（＋），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，表明存在吸气性呼吸困难，即上气道梗阻，结合病史可以作出气管异物的诊断。因此答案选A。B项，支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰，50%～70%的病例可发生咯血。C项，肺栓塞临床表现为不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，晕厥。D项，COPD急性加重即咳嗽、咳痰、喘息症状加重，亦可能咳脓痰，常见诱因为感染。E项，支气管哮喘急性发作，典型症状为：发作性喘息伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。
老年男性患者，反复咳嗽、咳痰，突发剧烈干咳、呼吸困难，血压升高，三凹征（＋），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，表明存在吸气性呼吸困难，即上气道梗阻，结合病史可以作出气管异物的诊断。因此答案选A。B项，支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰，50%～70%的病例可发生咯血。C项，肺栓塞临床表现为不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛，晕厥。D项，COPD急性加重即咳嗽、咳痰、喘息症状加重，亦可能咳脓痰，常见诱因为感染。E项，支气管哮喘急性发作，典型症状为：发作性喘息伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。
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考题
男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+)，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是A、气管异物B、支气管扩张C、支气管哮喘急性发作D、COPD急性加重E、大面积肺栓塞
考题
患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑梗死6年，查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是A、支气管扩张B、大面积肺栓塞C、COPD急性加重D、支气管哮喘急性发作E、气管异物
考题
男，40岁。干咳1周，右胸痛3天。胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体：T 37.8℃，BP 160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是A．带状疱疹B．食管炎C．心绞痛D．肋软骨炎E．胸膜炎
考题
男，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP 148／90mmH：g，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是A．脑出血B．脑血栓C．脑梗死D．肺性脑病E．代谢性碱中毒
考题
男，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促l0年，加重伴昏睡1d人院。查体：T38℃，Pl20次/分。R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。Pa0263mmHg，PaC0278mmHg。其昏迷的最主要原因是
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原发性支气管肺癌A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
考题
肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝SXB
肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
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支气管扩张A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于
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男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VC
B.FEV
C.FVC
D.FEV1/FVC
E.FRC
考题
患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑梗死6年，查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是A.支气管扩张
B.大面积肺栓塞
C.COPD急性加重
D.支气管哮喘急性发作
E.气管异物
考题
男,78岁。反复咳嗽，咳痰40年，加重2周，突发 剧烈干咳、呼吸困难丨小时。脑梗死6年。三凹征 (+)，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原 因可能是
A.气管异物
B.支气管扩张
C.大面积肺栓塞
D. COPD急性加重
E.支气管哮喘急性发作
考题
患者男，71岁，慢性阻塞性肺气肿15年；高血压病史10年，血压控制良好，1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧前来就诊，查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其深呼吸困难的原因是（ ）。A.突发性气胸
B.心肌梗塞
C.突发性心肌炎
D.暂无
E.肺部感染导致呼吸困难
考题
男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T37.8℃，BP160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.肋软骨炎
E.胸膜炎
考题
患者，男，28岁。剧烈咳嗽后，憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中，出现干咳，胸骨后疼痛，并向双臂双肩放射，随呼吸及吞咽动作加重。查体：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，心界缩小，心音远。这时应考虑并发（）A、肺栓塞B、心源性休克C、纵隔气肿D、急性左心衰E、胸膜炎
考题
单选题男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是（）A
气管异物B
支气管扩张C
大面积肺栓塞D
COPD急性加重E
支气管哮喘急性发作
考题
单选题患者男，58岁。慢性咳嗽、咳痰15年，诊断COPD 5年。近日咳嗽加重，1日前突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀，伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低。最可能发生（ ）A
急性心肌梗死B
肺血栓栓塞症C
肺不张D
急性肺水肿E
自发性气胸
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