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题目内容
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单选题
描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:()
A
皮肤呈紫色
B
皮下硬结
C
有大、小水疱
D
水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E
创面上有浓性分泌物
参考答案
参考解析
解析:
压疮的分期与临床表现:
1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
2.炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。创面上有脓性分泌物属于压疮的溃疡期,不属于炎性浸润期压疮,所以这道题选择E。
1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
2.炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
3.溃疡期静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。创面上有脓性分泌物属于压疮的溃疡期,不属于炎性浸润期压疮,所以这道题选择E。
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考题
根据下列内容,回答题。患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 查看材料A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期
考题
李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为A.褥疮炎性浸润期B.局部血栓形成C.褥疮淤血红润期D.褥疮溃疡期E.局部皮肤感染
考题
平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是A.褥疮淤血红润期B.褥疮前期C.褥疮浅度溃疡期D.褥疮炎性浸润期E.局部皮肤感染
考题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成此时病人褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
考题
单选题患者,男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的( )A
淤血红润期B
炎性红润期C
炎性浸润期D
淤血浸润期E
溃疡期
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