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单选题
患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。
A
每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次
B
分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C
每周更换导尿管两次
D
倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E
拔管前训练膀胱反射功能
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考题
患者男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在A、上段颈髓B、下段颈髓C、胸段脊髓D、腰骶段脊髓E、脊髓圆锥牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部B、定时取下牵引锤，让患者休息C、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子D、嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除受伤后2周内，该患者泌尿系护理措施可采用A、自行排尿B、间歇导尿C、持续开放导尿D、出现尿潴留时插导尿管E、导尿管每4～6小时开放1次
考题
患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。
根据上述案例，回答下列问题：
请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。
考题
患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。
根据上述案例，回答下列问题：
请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。
考题
患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP 60/40mmHg。对该患者的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
考题
男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）。A、多饮水B、每周更换导尿管C、定时挤压膀胱刺激排尿D、定时变换体位，抬高床头E、定时刺激大腿根部内侧皮肤
考题
患者，男性，35岁，车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难，怀疑颈椎骨折、脊髓损伤，被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤，给予留置尿管，急诊手术。术后第8天，患者出现T39.6℃，R22次/分，血白细胞17x109/L，尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身，对自己的未来失去信心，拒绝接受任何治疗和家属探视。
列出目前患者的主要护理诊断/问题。
考题
以下哪种方法不是降低获得性尿路感染的最佳策略？（）A、尿失禁患者，常规留置导尿管，避免尿液污染外阴造成逆行感染B、通常来说，手术患者的导尿管最好在术后24小时内拔除C、脊髓损伤的患者，可以仅在需要排尿时临时插入尿管，排空后即排除D、配合治疗的无尿潴留男性患者，可使用避孕套导尿
考题
患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。A、每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次B、分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗C、每周更换导尿管两次D、倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合E、拔管前训练膀胱反射功能
考题
患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
考题
患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。术前为患者导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是（）A、患者体位不正确B、导尿管太软C、导尿管太粗D、操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角E、患者精神紧张
考题
多选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
关于术后留置导尿管描述正确的是（）A通常需要留置导尿管1周B通常需要留置导尿管7～14dC通常不需要留置导尿管D在拔除导尿管之前应行膀胱造影检查E在拔除导尿管之前应行腹部正位X线平片检查F在拔除导尿管之前应行腹部平扫CT
考题
单选题患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。术前为患者导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是A
患者体位不正确B
导尿管太软C
导尿管太粗D
操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角E
患者精神紧张
考题
问答题患者，男性，35岁，车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难，怀疑颈椎骨折、脊髓损伤，被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤，给予留置尿管，急诊手术。术后第8天，患者出现T39.6℃，R22次/分，血白细胞17x109/L，尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身，对自己的未来失去信心，拒绝接受任何治疗和家属探视。
此患者泌尿系管理的要点有哪些？
考题
问答题患者，男性，35岁，车祸后出现颈部疼痛、四肢瘫痪、排尿困难，怀疑颈椎骨折、脊髓损伤，被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤，给予留置尿管，急诊手术。术后第8天，患者出现T39.6℃，R22次/分，血白细胞17x109/L，尿常规示尿中有白细胞。患者仍不能自行翻身，对自己的未来失去信心，拒绝接受任何治疗和家属探视。
列出目前患者的主要护理诊断/问题。
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