单选题

不是HLA抗体引起的输血不良反应的是（　　）。

A 血小板输注无效

B 输血后紫癜

C 非溶血性发热反应

D 输血相关性急性肺损伤

E 输血后移植物抗宿主病

解析：
备选答案均是免疫性输血不良反应，其中血小板输注无效约80％是HLA抗体引起的，20％是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和（或）HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致，故应选择B。