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单选题
术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是()
A
疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B
疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C
分解增加而合成减少,导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D
皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E
疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复
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考题
单选题患者,男,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。 降低门静脉高压的首选药物()A
静脉滴注垂体后叶素B
静脉滴注西咪替丁C
静脉滴注奥美拉唑D
口服普萘洛尔E
口服硝酸甘油
考题
单选题痛性眼肌麻痹()A
20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活B
有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变C
又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,持续数日至数周D
为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期E
为普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性
考题
单选题骨折成因为肌牵拉力的是()。A
腓骨下1/3骨干骨折B
火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折C
骤然跪倒,股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折D
走路滑倒,手掌撑地致肱骨髁上骨折E
骨髓炎骨折
考题
单选题发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板,即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见,无先兆,特点是:短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部,伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征,每次发作10分钟至3小时,病程持续数周或数月。该头痛属于()。A
复杂型偏头痛B
典型偏头痛C
丛集性头痛D
紧张性头痛E
特殊类型偏头痛
考题
单选题患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。
该患者出现上述心律失常的主要病因可能是()A
心肌缺血B
电解质紊乱C
阿替洛尔过量D
心功能不全E
高血压脑病
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