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多选题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。泡球蚴对人体的危害包括（）
A
直接侵蚀
B
机械压迫
C
毒性损害
D
掠夺宿主营养
E
变态反应
F
吸取宿主血液
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考题
患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A、血常规
B、肝炎系列
C、肝功
D、AFP
E、血浆蛋白测定
考题
患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法A、手术切除病灶
B、肝动脉结扎
C、肝动脉栓塞
D、化疗
E、60钴照射
考题
患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0㎝，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查A、CT
B、B超
C、mRI
D、ERCP
E、ECT
考题
患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。该病例确诊还须排除的疾病包括（）A、原发性肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝海绵状血管瘤E、继发性肝癌F、泡型包虫病G、多囊肝
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。确诊为肝泡型包虫病的依据是（）A、患者在牧区工作，有误食虫卵的机会B、肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨C、腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区D、胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cmE、ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性F、穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构G、术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。患者感染多房棘球绦虫的可能途径是（）A、接触犬、狐等而直接感染B、误食被虫卵污染的食物C、接触被感染期虫卵或幼虫污染的土壤D、蚊虫叮咬E、误饮用被虫卵污染的水源F、虫卵随风飘扬吸入也有感染的可能性G、犬、狐的皮、毛被污染，与犬、狐接触也可致间接感染
考题
患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。为进一步确诊，应进行的特殊检查是（）A、卡索尼皮内试验B、间接血凝试验C、酶联免疫吸附试验D、血清循环抗原检测E、对流免疫电泳F、肝囊肿穿刺G、病原学检查
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。接诊后还需要进一步做的检查是（）A、腹部CTB、腹部B型超声C、血常规D、粪常规E、血生化F、肝炎病毒标志物G、胸部X线片
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。治疗方法包括（）A、手术切除病灶B、阿苯达唑，10mg·kg-1·d-1，分2次口服C、放射疗法D、经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法E、支持治疗F、对症治疗G、大剂量糖皮质激素
考题
患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。该病的确诊依据包括（）A、患者与犬有密切接触史B、慢性起病，右上腹胀痛C、肝可触及囊性包块D、腹部B型超声：肝右叶一较大囊肿样回声区，边界清楚，约7cm×5cmE、包虫IgG（＋）F、皮内试验（＋）G、手术取出囊肿检查，外璧完整，镜下发现多个包虫原头蚴及其散落小钩
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。ABCDEFG支持包虫病诊断的依据是（提示追问病史，患者年轻时在牧区工作过一段时间，因此高度怀疑包虫病。）（）A、卡索尼皮内试验B、间接血凝试验C、酶联免疫吸附试验D、血清循环抗原检测E、对流免疫电泳F、肝囊肿穿刺G、肺囊肿穿刺
考题
患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。治疗措施包括（）A、全身支持治疗B、对症治疗C、手术切除包虫囊D、阿苯达唑E、放射疗法F、吡喹酮G、甲硝唑
考题
患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。细粒棘球蚴对人体的危害包括（）A、掠夺宿主营养B、机械压迫C、毒性损害D、直接侵蚀E、吸取宿主血液F、变态反应G、直接摄取宿主肠道中的营养物质
考题
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。多房棘球绦虫最主要的终宿主是（）A、狐B、犬C、狼D、獾E、猫F、猪
考题
患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝包虫病E、肝脓肿
考题
男者，45岁，近2个月出现肝区疼痛、乏力，消瘦明显，消化不良、腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3．0cm，移动浊音（-）。诊断肝癌。诊断价值不大的检查是（）A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、ECT
考题
单选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。人可作为多房棘球绦虫的宿主，属于（）A
终末宿主B
非适宜中间宿主C
中间宿主D
保虫宿主E
转续宿主F
储存宿主
考题
多选题患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。该病例确诊还须排除的疾病包括（）A原发性肝癌B肝硬化C肝脓肿D肝海绵状血管瘤E继发性肝癌F泡型包虫病G多囊肝
考题
多选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。治疗方法包括（）A手术切除病灶B阿苯达唑，10mg·kg-1·d-1，分2次口服C放射疗法D经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法E支持治疗F对症治疗G大剂量糖皮质激素
考题
多选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。确诊为肝泡型包虫病的依据是（）（提示：ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性，皮内试验（＋），因此支持包虫病的诊断，实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据，右叶局部有囊性感。切除小块组织活检，证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿吸出黄色混浊液体约500ml，用10%甲醛溶液灌洗2次后，打开囊腔，为组织坏死液化所致不规则囊肿，无内囊结构，诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除，即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）。）A患者在牧区工作，有误食虫卵的机会B肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨C腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区D胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cmEELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性F穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构G术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）
考题
多选题患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。为进一步确诊，应进行的特殊检查是（）A卡索尼皮内试验B间接血凝试验C酶联免疫吸附试验D血清循环抗原检测E对流免疫电泳F肝囊肿穿刺G病原学检查
考题
多选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。目前考虑的诊断为（）（提示：血常规及肝、肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，密度不均，直径约16cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2.5cm。）A肝癌B肝硬化C肝脓肿D肝海绵状血管瘤E肺癌F包虫病G肺脓肿
考题
多选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。ABCDEFG支持包虫病诊断的依据是（提示追问病史，患者年轻时在牧区工作过一段时间，因此高度怀疑包虫病。）（）A卡索尼皮内试验B间接血凝试验C酶联免疫吸附试验D血清循环抗原检测E对流免疫电泳F肝囊肿穿刺G肺囊肿穿刺
考题
多选题患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。该病的确诊依据包括（）A患者与犬有密切接触史B慢性起病，右上腹胀痛C肝可触及囊性包块D腹部B型超声：肝右叶一较大囊肿样回声区，边界清楚，约7cm×5cmE包虫IgG（＋）F皮内试验（＋）G手术取出囊肿检查，外璧完整，镜下发现多个包虫原头蚴及其散落小钩
考题
单选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。多房棘球绦虫最主要的终宿主是（）A
狐B
犬C
狼D
獾E
猫F
猪
考题
单选题患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）A
病毒性肝炎B
肝炎后肝硬化C
原发性肝癌D
肝包虫病E
肝脓肿
考题
多选题患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。治疗措施包括（）A全身支持治疗B对症治疗C手术切除包虫囊D阿苯达唑E放射疗法F吡喹酮G甲硝唑
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