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单选题
病案中可作为医疗保险支付医疗费用的依据不包括（）。
A
患者住院人数
B
术前平均住院人数
C
出院主要诊断及手术操作名称
D
术后并发症
E
出院情况
参考答案
参考解析
解析：
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考题
下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法， 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用， 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的， 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的， 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的， 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的， 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④
考题
病案编目工作在医疗保险中的意义A、主要诊断的选择对按病种付费的影响B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据C、加强首页管理，保证医疗保险审核综合分析D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息E、以上均是
考题
病案在医疗保险中的作用包括A、是医疗保险支付医疗费用的依据B、在医疗保险中起着监督审核的作用C、是调查取证核保兑赔的原始依据D、为商业医疗保险部门核实参保患者及病情提供依据E、以上均是
考题
《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定，有关基本医疗保险用药费用的支付说法正确的是（ ）。A．使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付B．使用“甲类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付C．使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付D．使用“乙类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付E．使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付
考题
基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付（ ）。A．使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付B．使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付C．个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省级劳动保障行政部门备案D．使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付E．使用《药品目录》的药品所发生的费用，均按基本医疗保险的规定支付
考题
医疗保险具有（）等特点。
A.医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据
B.医疗保险产品具有不同的分类方法
C.医疗保险风险因素多，经营管理复杂
D.医疗保险的给付期间可长可短
E.医疗保险的合同中通常设有免责期条款
考题
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
考题
无论检查治疗与工伤有无直接因果关系的疾病，所发生的医疗费用，乙方均可将情况报告社保工伤管理部门，经审核批准后，参加医疗保险并符合医疗保险支付范围的费用，按医疗保险有关规定支付；未参加医疗保险的，由用人单位或个人支付。
考题
医疗保险费用支付的特点主要有（）A、医疗保险的支付环节将医疗保险的提供者与医疗服务的提供者连接起来B、能够很好的控制医疗费用C、医疗保险机构与定点（约定）医疗单位的费用支付关系是一种法律关系D、医疗费用的补偿是有限补偿
考题
个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）A、基本医疗保险大病统筹基金B、其他C、基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D、地方补充医疗保险基金
考题
多选题医疗保险费用支付的特点主要有（）A医疗保险的支付环节将医疗保险的提供者与医疗服务的提供者连接起来B能够很好的控制医疗费用C医疗保险机构与定点（约定）医疗单位的费用支付关系是一种法律关系D医疗费用的补偿是有限补偿
考题
单选题个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过自付段的，超过部分的费用由什么基金按规定支付？（）A
基本医疗保险大病统筹基金B
其他C
基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金D
地方补充医疗保险基金
考题
多选题根据社会保险法律制度的规定，下列有关职工基本医疗保险的表述中，正确的有（）。A用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用，全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户B个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算C在境外就医的，不纳入基本医疗保险基金的支付范围D参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分，全额由社会医疗统筹基金支付
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