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单选题
男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2个月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+);患者有明显的出血倾向。最主要原因是()
A

脾功能亢进致血小板减少

B

胆道梗阻致维生素K吸收障碍

C

肝脏对凝血因子合成障碍

D

血中有抗凝物质

E

肝病引起获得性血小板功能障碍


参考答案

参考解析
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考题 男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在淤斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍

考题 男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2个月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),患者有明显的出血倾向。最主要原因是A.脾功能亢进致血小板减少B.胆道梗阻致维生素K吸收障碍C.肝脏对凝血因子合成障碍D.血中有抗凝物质E.肝病引起获得性血小板功能障碍

考题 患者男性,34岁,确诊慢性肝病8年,反复齿龈出血,鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。其出血的最主要原因可能是A、弥散性血管内凝血B、免疫性血小板减少症C、肝病D、牙周炎E、血友病

考题 男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。 化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏()A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

考题 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪项凝血检查最早出现异常()A、凝血酶原时间B、凝血时间C、白陶土部分凝血活酶时间D、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间

考题 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()A、输血小板悬液B、输新鲜血C、静脉注射维生素K1D、输凝血酶原复合物E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物

考题 男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。 本例引起出血最主要的原因可能是()A、DICB、原纤C、肝病D、vWDE、血友病

考题 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗,为防止严重出血并发症,下列何种治疗最有效()A、输血小板悬液B、输新鲜血C、静脉注射维生素KD、输凝血酶原复合物E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物

考题 性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

考题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()。A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

考题 患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭

考题 男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是()A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍

考题 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒),表示下列哪组凝血因子缺乏()A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

考题 单选题男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。 化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏()A Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

考题 单选题男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪项凝血检查最早出现异常()A 凝血酶原时间B 凝血时间C 白陶土部分凝血活酶时间D 凝血酶凝固时间E 凝血酶原消耗时间

考题 单选题男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()A 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

考题 单选题男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒),表示下列哪组凝血因子缺乏()A Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

考题 单选题性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()A 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低