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单选题
男性,30岁。发热、口腔溃疡1周,皮肤有出血点,瘀斑,鼻出血,脾脏肋下及边,血红蛋白90g/L,白细胞计数24.6×109/L,血小板26.3×109/L。骨髓幼稚细胞明显增多,过氧化酶染色阴性,其诊断为(  )。
A

急性淋巴细胞性白血病

B

急性粒细胞性白血病

C

慢性粒细胞性白血病

D

血小板减少性紫癜

E

再生障碍性贫血


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考题 男性,60岁,鼻出血及皮肤瘀斑20天,既往有肝炎病史,查体:肝不大,脾下肋下7cm,血常规:Hb98g/L,WBC3.6×10 9/L,PLT58×10 9/L,初步诊断为A.肝功能不全B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.脾功能亢进E.DIC

考题 某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A.骨髓纤维化B.MDSC.急性白血病D.PNHE.AA

考题 男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天.胸骨压痛明显.肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50X109/L,血小板20X109/L。骨髓:原始细胞0.90,POXbr(一),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为( )。

考题 患者,女,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板40×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案为A.HAB.DAC.VPD.CHOPE.MOPP

考题 患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.8×10/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×10/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A.有无鼻出血 B.有无血便 C.有无血尿 D.有无颅内出血 E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

考题 男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×10/L,血小板20×10/L,最可能的诊断是A.急性白血病 B.血小板减少性紫癜 C.巨幼红细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血

考题 女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。此患者最可能的诊断是 A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.淋巴瘤 E.巨幼细胞贫血

考题 某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A.骨髓纤维化B.MDSC.急性白血病D.PNHE.AA

考题 女性,27岁,鼻出血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板12×10/L。 下列检查最重要的是( )A、白细胞分类B、骨髓检查C、血小板抗体D、铁染色E、淋巴结活检

考题 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。关于该患儿治疗首选药物为()A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、输血和血小板D、中药E、止血敏、利血生

考题 男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病(隐匿性)D、再生障碍性贫血E、PNH

考题 女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是()A、骨髓穿刺B、铁蛋白测定C、出血时间D、Coombs试验E、网织红细胞计数

考题 女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验

考题 男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、血小板减少性紫癜E、急性白血病

考题 男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。 该患者血常规为血红蛋白60g/L,白细胞8.8×109/L,血小板45×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、白细胞分类B、卡介苗试验C、骨髓穿刺细胞学检查D、肥达反应E、血小板抗体测定

考题 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。关于该患儿治疗首选药物为()A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、输血和血小板D、中药E、止血敏、利血生

考题 患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。患儿最可能的诊断为()A、原发性血小板减少性紫癜(急性型)B、原发性血小板减少性紫癜(慢性型)C、血友病D、过敏性紫癜E、急性白血病

考题 男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()A、VDCPB、CHOPC、ATRAD、羟基脲E、干扰素

考题 单选题患者女,18岁。发热伴鼻出血5日。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm.脾肋下3cm。血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板40×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80.巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案为()A HAB DAC VPD CHOPE MOPP

考题 单选题男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者血常规为血红蛋白60g/L,白细胞8.8×10/L,血小板45×10/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()A 白细胞分类B 卡介苗试验C 骨髓穿刺细胞学检查D 肥达反应E 血小板抗体测定

考题 单选题男性,60岁。发热、咳嗽、口腔溃疡一周,体温38.8℃,皮肤有大片瘀斑;血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.11,未见幼稚细胞,血小板25×109/L。凝血酶原时间15s(对照12s),血浆鱼精蛋白副凝固试验弱阳性。最可能的诊断是()A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 特发性血小板减少性紫癜D 肺炎并发弥散性血管内凝血E 维生素K缺乏症

考题 单选题女性,27岁,鼻出血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板12×10/L。 下列检查最重要的是( )A 白细胞分类B 骨髓检查C 血小板抗体D 铁染色E 淋巴结活检