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单选题
患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10/L，血小板40×10SB9.gif]/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。目前较合适的治疗方案是（）。
A
血浆置换
B
输新鲜全血
C
较大剂量甲泼尼龙
D
环磷酰胺冲击
E
输血小板和洗涤红细胞
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考题
患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g／L，白细胞2．4×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关A．3岁时患过“水痘”B．5岁时患过“腮腺炎”C．2年前因腹泻服过诺氟沙星D．半年前患过“感冒”服过银翘片E．2个月前患过“急性传染性肝炎”
考题
患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×109/L，血小板40×109/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。目前较合适的治疗方案是A、血浆置换B、输新鲜全血C、较大剂量甲泼尼龙D、环磷酰胺冲击E、输血小板和洗涤红细胞经激素治疗后体温正常，血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常，对下一步治疗最重要的检查是A、骨髓涂片B、抗血小板抗体C、肾穿刺D、抗双链DNA（dsDNA）抗体E、免疫蛋白电泳
考题
患者女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g／L，WBC6.5×10／L，分类正常，PLT25×10／L。［假设信息］若患者病情加重，出血症状明显，化验血小板6.0×10／L，应选用如下治疗，除了A.静注免疫球蛋白GB.静注长春新碱C.静注地塞米松D.静注甲泼尼龙E.输注浓缩血小板
考题
患者女，55岁。右上腹痛阵发性加重，伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体：T40℃，P120次／分，R23次／分，血压80／60mmHg。躁动、谵妄，右上腹肌紧张，压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。实验室检查：白细胞计数25×10／L，血小板汁数20×10／L。该患者影像学检查首选A.床旁B超B.PTCC.ERCPD.MRCPE.CT
考题
患者女，32岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒、疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查：Hb110g/L，WBC2.0×10/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓检查提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。患者诊断考虑
A.急性白细胞
B.慢性淋巴细胞白细胞
C.粒细胞缺乏症
D.类白血病反应
E.再生障碍性贫血
考题
患者男性，48岁。因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠3个月就诊，经检查拟诊为白细胞减少症。支持诊断的检查结果是A.外周血白细胞＜4×10／L
B.外周血白细胞＜5.5×10/L
C.外周血白细胞＜6×10/L
D.外周血白细胞＜4.5×10/L
E.外周血白细胞＜5×10/L
考题
患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检查结果是A:外周血白细胞＜4*109/L
B:外周血白细胞＜3.5*109/L
C:外周血白细胞＜3*109/L
D:外周血白细胞＜2.5*109/L
E:外周血白细胞＜2*109/L
考题
患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检查结果是( )A.外周血白细胞＜4×10/L
B.外周血白细胞＜3.5×10/L
C.外周血白细胞＜3×10/L
D.外周血白细胞＜2.5×10/L
E.外周血白细胞＜2×10/L
考题
患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L，白细胞2.4×10/L，血小板65×10/L，网织红细胞O，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过“水痘”
B.5岁时患过“腮腺炎”
C.2年前因腹泻服过诺氟沙星
D.半年前患过“感冒”服过银翘片
E.2个月前患过“急性传染性肝炎”
考题
患者，女，36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×10/L，血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%。患者牙龈渗血最主要的原因是
A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC
考题
患者男性，32岁，发热，体温38.5℃，头晕、乏力，来医院就诊。实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血。患者发热的主要原因是A.新陈代谢旺盛
B.缺氧
C.缺乏成熟中性粒细胞
D.血小板低下
E.营养不良
考题
患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查，白细胞43×10/L，红细胞27×10/L，血红蛋白67g/L，血小板10×10/L。此时，应着重观察患者的( )A.活动耐力
B.尿量
C.营养状况
D.月经周期
E.颅内出血征兆
考题
当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药（ ）A、白细胞4.0×10/L，血小板100×10/LB、白细胞3.0×10/L，血小板100×10/LC、白细胞4.0×10/L，血小板80×10/LD、白细胞3.0×10/L，血小板80×10/LE、白细胞3.0×10/L，血小板60×10/L
考题
患者女，35岁，因发热、颧部红斑和关节痛10d，自服抗生素无效，来医院就诊。查体：心、肺（－），腹软，无腹腔积液，肝、脾肋下未扪及。T38.7℃，P75次/min，BP120/80mmHg。实验室检查：白细胞2.8×109/L，红细胞3.7×1012/L，血小板75×109/L，C30.412g/L，C40.098g/L。该患者最有可能患的疾病是（）A、类风湿关节炎B、病毒性感冒C、系统性红斑狼疮D、细菌性感冒E、再生障碍性贫血F、皮肌炎
考题
患者女，32岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒、疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查：Hb110g/L，WBC2.0×109/L，分类示中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常；骨髓检查提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。患者诊断考虑（）A、急性白细胞B、慢性淋巴细胞白细胞C、粒细胞缺乏症D、类白血病反应E、再生障碍性贫血
考题
单选题患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10/L，血小板40×10SB9.gif]/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。经激素治疗后体温正常，血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常，对下一步治疗最重要的检查是（）。A
骨髓涂片B
抗血小板抗体C
肾穿刺D
D.抗双链DNA（dsDN抗体E
免疫蛋白电泳
考题
单选题当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药（ ）A
白细胞4.0×10/L，血小板100×10/LB
白细胞3.0×10/L，血小板100×10/LC
白细胞4.0×10/L，血小板80×10/LD
白细胞3.0×10/L，血小板80×10/LE
白细胞3.0×10/L，血小板60×10/L
考题
单选题患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。下一步检查和治疗不恰当的是（）。A
抗血小板抗体B
抗磷脂抗体C
骨髓涂片检测D
立即给予激素治疗E
立即给予免疫抑制药物
考题
多选题患者女，8岁，因“反复多关节肿痛3个月，情绪波动1周”来诊。查体：体温36.4℃，双膝关节肿胀并压痛。四肢肌张力、肌力正常。四肢病理反射未引出。实验室检查：白细胞7.5×10/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白108g/L，血小板132×10/L。目前患者主要考虑的疾病有（）A风湿热B系统性红斑狼疮C系统性血管炎D感染性心内膜炎E幼年型特发性多关节炎F细菌性脑膜炎
考题
问答题男性，37岁，农民。病人数月前出现皮肤紫斑、牙龈出血，并伴有乏力现象。一周前因感冒出现高热，自行服用阿司匹林退热无效，即来就诊。门诊检查：红细胞：3.0×10³×10³×10³×10³/L，血红蛋白：46g/L，血小板：40×10³。儿，白细胞：2.3×10³/L。拟诊慢性再障入院。 请写出主要的治疗措施。
考题
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。根治该病的治疗方案为（）A
维持化学治疗B
异基因造血干细胞移植C
羟基脲D
伊马替尼E
自体造血干细胞移植
考题
单选题女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是（）A
多次妊娠B
慢性失血C
胃肠道吸收功能障碍D
患者需铁量增加E
偏食
考题
单选题患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是（）A
血小板计数B
骨髓检查C
凝血功能D
外周血细胞涂片E
血小板糖蛋白测定
考题
单选题患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检查结果是（）A
外周血白细胞4×109/LB
外周血白细胞3.5×109/LC
外周血白细胞3×109/LD
外周血白细胞2.5×109/LE
外周血白细胞2×109/L
考题
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。患者体重60kg，则患者的最佳供者是（）A
男，32岁，非血缘10/10相合，血型AB，无既往病史B
男，25岁，非血缘9/10相合，血型A，无既往病史C
父亲，44岁，无既往病史D
D.脐带血，女，6/6相合，血型AB，单个核细胞（MN8.9×108/LE
女，25岁，非血缘10/10相合，血型B，乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）阳性，乙型肝炎病毒（HBV）-DNA阴性
考题
单选题患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。若病程中患者突然出现癫痫发作，下一步检查和治疗不恰当的是（）。A
脑脊液检查B
脑电图C
颅脑MRID
立即给予大剂量激素冲击E
仅加用抗癫痫药物
考题
单选题患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。患者最可能的诊断是（）。A
系统性红斑狼疮B
过敏性紫癜C
干燥综合征D
贝赫切特综合征E
混合结缔组织病
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