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单选题
患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。为明确诊断,待出血稍稳定后应首选的检查是()
A

上消化道钡剂

B

CT检查

C

MRI检查

D

血管造影

E

纤维内镜


参考答案

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考题 (题干)患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg (+)。 引起患者上消化道出血最可能的原因是A.贲门撕裂B.肝癌出血C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.MauariWeiss综合征应首选的治疗措施是A.局部喷洒止血药B.应用抗酸止血药物C.放置三腔气囊管压迫止血D.急诊手术止血E.输血抗休克治疗为明确诊断,待出血稍稳定后应首选的检查是A.上消化道钡剂B.CT检查C.MRl检查D.血管造影E.纤维内镜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB 26g/L,TBil 22.6mmol/L。出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出D.食管胃底静脉曲张破裂出血

考题 男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB26gL, TBil 22.6mmolL。应首选哪种治疗措施( ) A.局部喷洒止血药 B.应用抑酸药物 C.放置三腔管压迫止血 D.手术治疗

考题 患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。 估计该患者出血量为A.B.500~800m| C.800~1200ml D.1000~1500ml E.>1500ml

考题 男性,53岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200毫升,来急诊査血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 对该患者应立即采取哪项措施 A.冰盐水洗胃 B.静脉输注止血敏 C.紧急手术 D.快速输液、输血,补充血容量

考题 男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。 出血最可能的原因是 A.消化性溃疡出血 B.胃癌出血 C.胆道结石胆道出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血

考题 患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。对该患者应立即采取的措施是()。A、冰盐水洗胃B、静脉输注止血敏C、紧急手术D、快速输液、输血,补充血容量E、口服云南白药

考题 男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmHg。 采取的急救措施不包括( )A、简单询问病史B、开放静脉通路,补充血容量C、静脉滴注升压药物D、行腹部CT检查E、监测生命体征及尿量

考题 男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmHg。 患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为( )A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、慢性萎缩性胃炎D、应激性溃疡出血E、食管静脉曲张破裂出血

考题 男,48岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。对该患者应立即采取哪项措施()A、冰盐水洗胃B、静脉输注止血敏C、紧急手术D、快速输液、输血,补充血容量E、口服云南白药

考题 患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。应首选的治疗措施是()A、局部喷洒止血药B、应用抗酸止血药物C、放置三腔气囊管压迫止血D、急诊手术止血E、输血抗休克治疗

考题 男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查()A、抗HAVIgMB、HBVDNAC、HCVRNAD、AVRNAE、HEVRNA

考题 患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是()A、贲门撕裂B、肝癌出血C、胆道出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、Mallari-Weiss综合征

考题 单选题患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。对该患者应立即采取的措施是()。A 冰盐水洗胃B 静脉输注止血敏C 紧急手术D 快速输液、输血,补充血容量E 口服云南白药

考题 单选题男,48岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.Ocm。对该患者应立即采取哪项措施()A 冰盐水洗胃B 静脉输注止血敏C 紧急手术D 快速输液、输血,补充血容量E 口服云南白药

考题 单选题男性,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmHg。 采取的急救措施不包括( )A 简单询问病史B 开放静脉通路,补充血容量C 静脉滴注升压药物D 行腹部CT检查E 监测生命体征及尿量