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单选题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最可能的诊断是()。
A
类风湿关节炎
B
化脓性关节炎
C
风湿性关节炎
D
创伤性关节炎
E
滑膜结核
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考题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、化脓性关节炎C、风湿性关节炎D、创伤性关节炎E、滑膜结核为了确诊及排除其他疾病,下列哪项最有意义A、结核菌素试验B、豚鼠接种试验C、脓液结核杆菌培养D、CTE、滑膜活检病理切片检查最佳的治疗方案是A、全身抗结核治疗B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E、全身抗结核治疗和局部理疗
考题
患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是A、左膝关节ACL损伤B、左膝关节滑膜软骨瘤病C、左膝关节绒毛结节滑膜性炎D、左膝关节滑膜肉瘤E、左膝关节损伤二联症
考题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是 ( )
A、类风湿关节炎B、滑膜结核C、风湿性关节炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎
考题
患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC1.0×109/L,N0.50,L0.47。ESR 67mm/h。该病例首选的检查是A.左膝关节穿刺抽液检查B.左膝关节CTC.左膝关节活组织检查D.胸部X线片
考题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义 ( )A、结核菌素试验B、豚鼠接种试验C、脓液结核杆菌培养D、滑膜活检病理切片检查E、CT如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为 ( )A、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管E、全身抗结核治疗为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意 ( )A、几种药物按疗程联合应用B、几种药物经常交替应用C、加大用药剂量D、小剂量穴位注射E、以上都不是
考题
患者,男性,28岁。左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,T 37℃,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊,下列哪项最有意义A结核菌素试验B.豚鼠接种试验C.脓液结核杆菌培养D.CTE.滑膜活检病理切片检查
考题
男性,23岁。左膝疼痛伴低热3年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。血沉35mm/h,为进一步明确诊断,下列检查中哪项最有价值A.CTB.MRIC.ECTD.滑膜活检E.关节穿刺液涂片检查
考题
男性,4岁.左膝内侧肿胀,轻度破行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11X109/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断为
A.左膝急性化脓性关节炎
B.左膝急性化脓性骨髓炎
C.左膝急性风湿性关节炎
D.左膝全关节结核
考题
男性,30岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37°C,血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
为了确诊及排除其他疾病,下列哪项最有意义
A.结核菌素试验
B.脓液结核杆菌培养
C.滑膜活检病理切片检查
D. CT
考题
男性,30岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37°C,血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为
A.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管
B.全身抗结核治疗和持续皮牵引
C.全身抗结核治疗和病灶清除术
D.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物
考题
男性病人,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?
考题
男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为( )A、左膝急性化脓性关节炎B、左膝全关节结核C、左膝急性风湿性关节炎D、左膝创伤性滑膜炎E、左膝急性化脓性骨髓炎
考题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意( )A、几种药物按疗程联合应用B、几种药物经常交替应用C、加大用药剂量D、小剂量穴位注射E、以上都不是
考题
小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。
小季可能的诊断是()A、左膝关节类风湿关节炎B、左胫骨外上髁炎C、左膝关节化脓性关节炎D、左膝关节结核E、左膝关节骨性关节炎
考题
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()A、关节镜下滑膜切除B、关节内注射激素C、关节内注射抗生素D、关节切开病灶清除,术后皮牵引E、关节内注射抗结核药物
考题
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是()A、豚鼠接种试验B、左膝CT检查C、左膝关节穿刺液培养D、左膝关节内取病理组织E、肺部X线片
考题
男,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37℃,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏:为了确诊及排除其他疾病,哪项最有意义()。A、脓液结核杆菌培养B、豚鼠接种实验C、结核菌素试验D、CTE、滑膜活检病理切片检查
考题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义()A、结核菌素试验B、豚鼠接种试验C、脓液结核杆菌培养D、CTE、滑膜活梭病理切片检查
考题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最佳的治疗方案是()A、全身抗结核治疗B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E、全身抗结核治疗和局部理疗
考题
单选题男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义()A
结核菌素试验B
豚鼠接种试验C
脓液结核杆菌培养D
CTE
滑膜活梭病理切片检查
考题
单选题男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为( )A
全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物B
全身抗结核治疗和持续皮牵引C
全身抗结核治疗和病灶清除术D
全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管E
全身抗结核治疗
考题
单选题男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是( )A
类风湿关节炎B
滑膜结核C
风湿性关节炎D
化脓性关节炎E
创伤性关节炎
考题
单选题女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性胸部平片示左上肺有散在的钙化灶,血沉80mm/h,这时初步诊断是()。A
化脓性髋关节炎B
类风湿性关节炎C
结核性髋关节炎D
创伤性滑膜炎E
退行性关节炎
考题
单选题女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。A
左髋关节CTB
左髋关节MRIC
血沉D
左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养E
胸部平片及左髋关节正侧位片
考题
单选题男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最佳的治疗方案是()。A
全身抗结核治疗B
全身抗结核治疗和持续皮牵引C
全身抗结核治疗和病灶清除术D
全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E
全身抗结核治疗和局部理疗
考题
问答题男性病人,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?
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