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单选题
下列关于全麻药的叙述,正确的是( )。
A
麻醉乙醚局部刺激性较弱
B
因氟烷麻醉作用快而强,故在麻醉中肌肉松弛较完全
C
吸入麻醉药在作用初期因兴奋全部中枢而出现兴奋期征象
D
硫喷妥钠可用于诱导麻醉和基础麻醉
E
与延髓相对比,脊髓不易受全麻药的抑制
参考答案
参考解析
解析:
硫喷妥钠麻醉时镇痛效果差,肌松不完全,故主要用于各种动物的诱导麻醉和基础麻醉。乙醚吸入麻醉缺点是对局部刺激作用大,可引起上呼吸道粘膜液体分泌增多,再通过神经反射可影响呼吸、血压和心跳活动,并且容易引起窒息;氟烷麻醉作用比乙醚强,麻醉诱导期短,但其镇痛与肌肉松弛作用较差;吸入性麻醉药对中枢神经系统各部位的抑制作用有先后顺序,先抑制大脑皮质,最后是延脑。麻醉逐渐加深时,依次出现各种神经功能受抑制的症状,依次出现镇痛期、兴奋期、外科麻醉期、麻醉中毒期四期;药物作用强度除与脑内药物浓度呈正相关外,不同的中枢对麻醉药物的敏感性不同。例如,脊髓背角胶质细胞对药物敏感性高,因此首先出现痛觉减弱或消失,延髓的呼吸中枢和血管运动中枢对麻醉药的敏感性最低,高浓度时才会出现呼吸和循环抑制。
硫喷妥钠麻醉时镇痛效果差,肌松不完全,故主要用于各种动物的诱导麻醉和基础麻醉。乙醚吸入麻醉缺点是对局部刺激作用大,可引起上呼吸道粘膜液体分泌增多,再通过神经反射可影响呼吸、血压和心跳活动,并且容易引起窒息;氟烷麻醉作用比乙醚强,麻醉诱导期短,但其镇痛与肌肉松弛作用较差;吸入性麻醉药对中枢神经系统各部位的抑制作用有先后顺序,先抑制大脑皮质,最后是延脑。麻醉逐渐加深时,依次出现各种神经功能受抑制的症状,依次出现镇痛期、兴奋期、外科麻醉期、麻醉中毒期四期;药物作用强度除与脑内药物浓度呈正相关外,不同的中枢对麻醉药物的敏感性不同。例如,脊髓背角胶质细胞对药物敏感性高,因此首先出现痛觉减弱或消失,延髓的呼吸中枢和血管运动中枢对麻醉药的敏感性最低,高浓度时才会出现呼吸和循环抑制。
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关于局麻药不良反应的防治,下列叙述正确的是A、用药须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则B、注射局麻药前须反复进行"回抽实验"C、局麻药中加入适量的去甲肾上腺素可减少毒性作用的发生D、如发现中毒反应,应立即停药E、酰胺类较酯类局麻药过敏反应多见
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关于应激性溃疡下列叙述不正确的是A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层SXB
关于应激性溃疡下列叙述不正确的是A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生大出血E.可发生于十二指肠
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下列有关局麻药的叙述中,不正确的是()A、脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强B、血浆蛋白结合率愈高,局麻药的作用时间愈长C、离解常数愈大,弥散性能愈好D、酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解E、酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解
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多选题关于局麻药不良反应的防治,下列叙述正确的是()。A用药须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则B注射局麻药前须反复进行回抽实验C局麻药中加入适量的去甲肾上腺素可减少毒性作用的发生D如发现中毒反应,应立即停药E酰胺类较酯类局麻药过敏反应多见
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多选题局麻药内加很小量的肾上腺素的目的,下列叙述哪些正确()A预防局麻药中毒B轻局麻药对心肌抑制C收缩作用部位血管,延缓局麻药吸收D长局麻药作用时间E防止过敏反应
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