单选题

男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。 根据检查结果，正确的诊断是（）

A 右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大

B 右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张

C 右上肺鳞状细胞癌

D 右上肺鳞状细胞癌伴肺不张

E 右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染

F 右上肺鳞状细胞癌伴压迫症

解析： 鳞癌属于中央型肺癌，其特点是好发于肺门区，且比较粗的支气管上；而一旦癌肿浸润性生长，极易导致肺不张，所以肺不张是中央型肺癌的特点，本例患者右上肺呼吸音稍低，需要考虑肺不张的可能。