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单选题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
A
处于濒死期
B
处于临床死亡期
C
出现尸冷
D
出现尸斑
E
出现尸僵
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解析：
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考题
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标中错误的是A.昏迷变浅，出现反射或挣扎B.能扪及大动脉搏动C.室颤波由粗大变为细小D.呼吸逐渐恢复E.口唇、面色、甲床等由发绀转为红润
考题
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S
10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
考题
患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的A．按挂号先后顺序安排就诊B．立即送抢救室C．让患者平卧候诊D．送心内科病房E．送隔离病房
考题
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
考题
护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S
护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D.给予吸氧，作好气管插管准备E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
考题
护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标中错误的是A:昏迷变浅，出现反射或挣扎
B:能扪及大动脉搏动
C:室颤波由粗大变为细小
D:呼吸逐渐恢复
E:口唇、面色、甲床等由发绀转为红润
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A: 心脏按压
B: 开放气道
C: 人工呼吸
D: 通知医生
E: 建立静脉通路
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是A: 鼻导管给氧
B: 口对口人工呼吸
C: 配合医生气管插管
D: 配合医生气管切开
E: 简易呼吸器辅助呼吸
考题
某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即A.注射破伤风抗毒素
B.立即做人工呼吸
C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D.立即给氧气吸入
E.通知医生，前来诊治
考题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
患者，男，70岁。肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。 对于患者的护理措施。不正确的是A.严密观察生命体征
B.采取有效方法缓解疼痛
C.减少巡视，降低外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病，延长生命
考题
某肝硬化患青，近日出现嗜睡现象，护士巡视病房时发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经有痛苦表情，判断该患者处于肝性脑病（ ）。A.病情无变化
B.前驱期
C.昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
考题
患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为4.8kPa，二氧化碳分压9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A、极轻度B、轻度C、中度D、重度E、过重度
考题
患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为4.8kPa，二氧化碳分压9.8kPa。当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（）A、9.65kPaB、8.65kPaC、7.65kPaD、6.65kPaE、5.65kPa
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。A、以照料为中心B、维护患者的尊严C、提高生存质量D、进行死亡教育E、治疗疾病，延长生命
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵
考题
单选题某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即（）A
注射破伤风抗毒素B
立即做人工呼吸C
纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D
立即给氧气吸入E
通知医生，前来诊治
考题
单选题患者，男，70岁，肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。对于患者的护理措施，不正确的是A
严密观察生命体征B
采取有效方法缓解疼痛C
减少巡视，降低外界干扰D
保持环境安静，光照适宜E
满足患者的心理需要
考题
单选题患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为9.8kPa。
当动脉血氧分压低于下列何值时，应给予吸氧（ ）A
9.65kPaB
8.65kPaC
7.65kPaD
6.65kPaE
5.65kPa
考题
单选题患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）A
以照料为中心B
维护患者的尊严C
提高生存质量D
进行死亡教育E
治疗疾病，延长生命
考题
单选题患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）A
鼻导管给氧B
口对口人工呼吸C
配合医生气管插管D
配合医生气管切开E
简易呼吸器辅助呼吸
考题
单选题患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）A
极轻度B
轻度C
中度D
重度E
过重度
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