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单选题
患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（   ）
A

查看有无合并伤

B

清洁消毒耳道

C

建立静脉通道

D

测量生命体征

E

安慰患者

参考答案

参考解析
解析：
更多 “单选题患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）A 查看有无合并伤B 清洁消毒耳道C 建立静脉通道D 测量生命体征E 安慰患者” 相关考题
考题 (103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤
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考题 女性，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.颅底骨折E.硬膜外血肿
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考题 患者，男性，20岁，不慎从高处跌下，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．鼻骨骨折E．面部外伤
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考题 患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是A、CTB、B超C、心电图D、胸部X线片E、血常规护士首先应采取的措施是A、安慰患者B、测量生命体征C、建立静脉通道D、清洁消毒耳道E、查看有无合并伤提示合并颅内血肿的症状是A、高热B、寒战C、失语D、胸闷E、气短经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A、强迫治疗B、请医生处理C、请护士长处理D、与家属共同劝慰E、冷处理，待患者平静后进行劝说
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 提示合并颅内血肿的症状是A.高热 B.寒战 C.失语 D.胸闷 E.气短
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 对明确诊断最有价值的辅助检查是A.CT B.B超 C.心电图 D.胸部X线片 E.血常规
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者 B.测量生命体征 C.建立静脉通道 D.清洁消毒耳道 E.查看有无合并伤
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考题 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗 B.请医生处理 C.请护士长处理 D.与家属共同劝慰 E.冷处理，待患者平静后进行劝说
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考题 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的（）。A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射TATC、禁食并常规补液量D、取头高位E、昏迷常规护理
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考题 男，建筑工人，不慎从3m高处跌下，臀部着地。当时无不适，约1小时后感左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹平软，无明显肿块。IVU无异常发现。应考虑诊断（　）A、尿道损伤B、肾挫伤C、输尿管损伤D、膀胱损伤E、腰臀部肌肉损伤
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考题 患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生，配合抢救，测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍病室病友
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考题 患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮损伤D、颅内压增高E、脑挫裂伤
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考题 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）A、外耳道软组织撕裂B、血鼓室C、鼓膜可破裂D、前庭功能检查正常或减退E、前庭功能检查减退F、外耳道有清亮液体流出
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考题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者应采取的最主要救治措施是（）。A、保持呼吸道通畅B、脱水疗法C、正确处理脑脊液漏D、严密观察瞳孔及生命体征变化E、紧急手术
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考题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）。A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射TATC、禁食并给予常规补液量D、取头高位，头偏向一侧E、昏迷常规护理
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考题 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、左颞骨骨折E、脑震荡
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考题 单选题患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。经过急诊后，患若意识清楚，拟采取进一步治疗，患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗，正确的处理措能是（ ）A 冷处理，待患者平静后进行动说B 与家属共同劝说C 请护士长处理D 请医生处理E 强追
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考题 单选题患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）A 颅前窝骨折B 颅中窝骨折C 颅后窝骨折D 左颞骨骨折E 脑震荡
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）A 安慰患者B 测量生命体征C 建立静脉通道D 清洁消毒耳道E 查看有无合并伤
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）A CTB B超C 心电图D 胸部X线片E 血常规
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考题 多选题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）。A外耳道软组织撕裂B血鼓室C鼓膜可破裂D前庭功能检查正常或减退E前庭功能检查减退F外耳道有清亮液体流出
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考题 单选题患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（ ）A 气短B 胸闷C 失语D 寒战E 高热
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考题 单选题患者，女，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为（　）A 头皮挫伤B 皮下血肿C 骨膜下血肿D 颅底骨折E 硬膜外血肿
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考题 单选题患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）A 血常规B 胸部X线片C 心电图D B超E CT
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（ ）A 强迫治疗B 请医生处理C 请护士长处理D 与家属共同劝慰E 冷处理，待患者平静后进行劝说
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考题 单选题患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（ ）A 高热B 寒战C 失语D 胸闷E 气短
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