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单选题
患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移>0.1mV，cTnT（+）。下列治疗措施不适宜的是（）
A
静脉应用硝酸甘油
B
皮下注射低分子肝素
C
口服小剂量β-受体阻滞药
D
口服阿司匹林或噻氯吡啶
E
口服二氢吡啶类钙拮抗药
参考答案
参考解析
解析：
根据患者病史、临床表现以及心电图改变，心肌钙蛋白T阳性，诊断为急性心肌梗死，二氢吡啶类钙拮抗药的负性肌力作用不适用于急性心肌梗死患者。
更多 “单选题患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移0.1mV，cTnT（+）。下列治疗措施不适宜的是（）A 静脉应用硝酸甘油B 皮下注射低分子肝素C 口服小剂量β-受体阻滞药D 口服阿司匹林或噻氯吡啶E 口服二氢吡啶类钙拮抗药” 相关考题
考题
男性，60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。人院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺(-)”心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVI+V4-6。导ST段下移0．1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A.静脉应用硝酸甘油 B．皮下注射低分子肝素C．口服小剂量β-受体阻滞剂 D．口服阿司匹林或噻氯吡啶E．口服二氢吡啶类钙颉颃剂
考题
男性，60岁，4小时持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示I、aVL、V4～6导联ST段下移>0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量β-受体阻滞剂D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、口服二氢吡啶类钙拮抗剂
考题
患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
考题
患者，男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
考题
男性,55岁,近1个月来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续时间约10分钟,可自行缓解,白天可正常工作。2小时前在熟睡时再发心前区胀痛,自服速效救心丸无效,症状不缓解。既往身体健康,无类似发作病史。入院时做心电图检查,结果提示:心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()
A . 恶化型心绞痛B . 初发型心绞痛C . 变异型心绞痛D . 劳力型心绞痛E . 梗死后心绞痛
考题
患者,男,45岁,体形肥胖,诊断为冠心病5年,1小时前突感心前区憋闷有严重窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,既往有高脂血症、糖尿病史。查体:TG明显增高,心肌酶增高,予止痛、调脂治疗后患者病情平稳,该患者降脂首选的药物是( )
A、喹诺酮类B、他汀类C、氨基糖苷类D、钙拮抗药
考题
男性，56岁，持续性胸痛4小时，阵发性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：血压130／80mmHg，双肺(—)，心律齐，心率62次／分，第一心音低钝，腹部(一)。ECG显示I、aVL、V4导联ST段下移0．1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适A．静脉应用硝酸甘油B．皮下注射低分子肝素C．口服小剂量β一受体阻滞剂D．口服阿司匹林或噻氯吡啶E．皮下注射吗啡
考题
患者，男，58岁。3小时前在投掷铅球转身后突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，行走后症状加重，伴出汗、心悸，自行半坐位休息后症状稍有缓解而来院。既往有高血压、冠心病及肺结核病史。根据临床症状分析，应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大A．心绞痛B．心肌梗死C．急性肺栓塞D．急性闭合性气胸
考题
男性，60岁，4小时来持续胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。人院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4～6导ST段下移＞0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?A．静脉应用硝酸甘油B．皮下注射低分子肝素C．口服小剂量β-受体阻滞剂D．口服阿司匹林或噻氯吡啶E．口服二氢吡啶类钙拮抗剂
考题
男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。心绞痛发作时常出现A、体温升高
B、血沉增快
C、血清心肌酶谱增高
D、动脉血压增高
E、心率减慢
考题
患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。3小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高，心肌损伤蛋白阴性。该患者最可能的诊断是A.劳力型心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
考题
患者，男，56岁，自述有“冠心病”多年，两年前冬季晨练后曾发生“心梗”。平时常自觉心悸怔忡，心胸憋闷，偶有心前区疼痛，痛引肩背内臂，今年进入冬季后发作较频，平时服用“速效救心丸”等药。刻诊：畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。西医诊断为冠心病，中医诊断为胸痹。速效救心丸的正确服用方法应是
A.吞服
B.冲服
C.含服
D.煎服
E.浸酒服
考题
男性，60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、尚血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL，V4~6导ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量β受体阻滞剂
D. 口服二氢吡啶类钙拮抗剂
考题
隔壁邻居老张，情绪激动后，胸痛，以往也发作过，现在老张家里有速效救心丸、感冒清颗粒、去痛片、扑热息痛四种药物，因该选哪种药物来缓解老张的胸痛（）。A、速效救心丸B、感冒清颗粒C、去痛片D、扑热息痛
考题
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。
考题
男性，52岁，1周来出现夜间阵发性心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
考题
患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移0.1mV，cTnT（+）。下列治疗措施不适宜的是（）A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量β-受体阻滞药D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、口服二氢吡啶类钙拮抗药
考题
男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示l、aVL、V4-6导ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量β受体阻滞剂D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、口服二氢吡啶类钙拮抗剂
考题
男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
考题
单选题患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（ ）。A
劳力性心绞痛B
初发型心绞痛C
恶化型心绞痛D
变异型心绞痛E
梗死后心绞痛
考题
单选题男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示l、aVL、V4-6导ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）A
静脉应用硝酸甘油B
皮下注射低分子肝素C
口服小剂量β受体阻滞剂D
口服阿司匹林或噻氯吡啶E
口服二氢吡啶类钙拮抗剂
考题
单选题患者，男，54岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。最可能的诊断是（ ）。A
初发性心绞痛B
劳力性心绞痛C
恶化型心绞痛D
变异型心绞痛E
梗死后心绞痛
考题
单选题男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（ ）。A
劳力性心绞痛B
初发性心绞痛C
恶化型心绞痛D
变异型心绞痛E
梗死后心绞痛
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