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单选题
男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:P 100次/分,BP 110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )。
A
麻痹性肠梗阻
B
不全性粘连性肠梗阻
C
绞窄性肠梗阻
D
完全性高位肠梗阻
E
单纯性机械性肠梗阻
参考答案
参考解析
解析:
CD两项,患者阵发性腹痛伴腹胀,查体可见腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻可能性大。停止排气排便,无呕吐症状,考虑为完全性低位性肠梗阻。A项,麻痹性肠梗阻及单纯性肠梗阻不伴腹膜刺激征,可排除。B项,不全性粘连性肠梗阻患者排气排便仍存在,腹胀较轻,腹部多有基础疾病或手术史。E项,机械性肠梗阻腹痛剧烈,胀痛多不明显,可见肠型、逆蠕动波。
CD两项,患者阵发性腹痛伴腹胀,查体可见腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻可能性大。停止排气排便,无呕吐症状,考虑为完全性低位性肠梗阻。A项,麻痹性肠梗阻及单纯性肠梗阻不伴腹膜刺激征,可排除。B项,不全性粘连性肠梗阻患者排气排便仍存在,腹胀较轻,腹部多有基础疾病或手术史。E项,机械性肠梗阻腹痛剧烈,胀痛多不明显,可见肠型、逆蠕动波。
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考题
低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
考题
低位小肠梗阻的临床特点应为A.腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便、排气停止B.以腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止C.无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
考题
老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作,较轻,未治疗缓解。脉率120次/分,腹部轻度膨隆,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、不全粘连性肠梗阻C、完全性高位肠梗阻D、单纯性机械性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻
考题
男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐C.腹胀、肠型、呕吐及血便D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E.休克、腹胀、呕吐及腹痛
考题
男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作.但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmH9,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.不全性粘连性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.完全性高位肠梗阻E.单纯性机械性肠梗阻
考题
低位小肠梗阻的临床特点应为A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止
考题
高位小肠梗阻的临床特点是()A、以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显C、以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止
考题
肠扭转的临床表现为()。A、阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B、阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C、阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D、腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E、腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便
考题
单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A
腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B
以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C
无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D
有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E
以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
考题
单选题高位小肠梗阻的临床特点是()A
以腹痛和呕吐为主,无腹胀,无排便,排气停止B
以腹痛、呕吐和排便排气停止为主,但腹胀不明显C
以呕吐和排便、排气停止为主,腹痛轻微,无腹胀D
存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E
以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排便,排气停止
考题
单选题肠梗阻病人的共同临床特征是()A
腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B
腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C
腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D
腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E
腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
考题
单选题低位小肠梗阻表现为()。A
阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便B
阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便C
阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀D
腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便E
腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便
考题
单选题老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作,较轻,未治疗缓解。脉率120次/分,腹部轻度膨隆,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()。A
麻痹性肠梗阻B
不全粘连性肠梗阻C
完全性高位肠梗阻D
单纯性机械性肠梗阻E
绞窄性肠梗阻
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