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单选题
女，20岁，突发下腹部疼痛伴恶心，呕吐8小时，直肠—腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是（）
A
卵巢肿瘤蒂扭转
B
急性阑尾炎
C
卵巢黄体破裂
D
输卵管妊娠破裂
E
浆膜下子宫肿瘤
参考答案
参考解析
解析：
患者为年轻女性，突发下腹部疼痛伴恶心呕吐8小时（蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克）。直肠-腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显（双合诊检查可扪及压痛的肿块，以蒂部最明显），首先考虑为卵巢囊肿蒂扭转。
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考题
(共用题干) 患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛—腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。 该患者最可能的诊断是( )。A.卵巢黄体破裂B.异位妊娠破裂C.卵巢肿瘤蒂扭转D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转E.急性阑尾炎
考题
女、20岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时，直肠．腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是A、卵巢肿瘤蒂扭转B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破损D、输卵管妊娠破裂E、浆膜下子宫肿瘤
考题
患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块。边界清楚，压痛明显，首先应考虑的诊断是A．卵巢肿瘤出血B．卵巢肿瘤蒂扭转C．卵巢肿瘤破裂D．卵巢巧克力囊肿破裂E．卵巢肿瘤变性
考题
21岁女性未婚，发现下腹部肿块2年，突起下腹部疼痛伴恶心，呕吐8小时，肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×9cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显，最可能的诊断是A、卵巢潴留变性B、卵巢肿瘤出血C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢肿瘤蒂扭转E、卵巢肿瘤巧克力囊肿破裂
考题
女，18岁，未婚。月经规律，无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体：P78次/分，BP100/70mmHg，直肠-腹部诊：子宫前位，正常大小，右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的诊断是A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊破裂
C.急性阑尾炎
D.卵巢肿瘤蒂
E.浆膜下子宫肌瘤
考题
女、20岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时，直肠．腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.卵巢黄体破损
D.输卵管妊娠破裂
E.浆膜下子宫肿瘤
考题
（共用题干）患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛-腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。
该患者首选处理为（ ）。A.剖腹探查术
B.抗炎
C.止痛
D.镇静
E.止血
考题
患者，女，20岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。直肠-腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧科件区触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的诊断是（）。A、卵巢肿瘤蒂扭转B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破裂D、输卵管妊娠破裂E、浆膜下子宫肌瘤
考题
患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是（）。A、卵巢肿瘤出血B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢巧克力囊肿破裂E、卵巢肿瘤变性
考题
20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）A、切除阑尾B、吸净囊肿内容物C、切除患侧附件D、切除囊实肿块E、根据附件血供情况及肿瘤性质确定
考题
女，20岁，未婚，发现下腹部肿块1年，突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时，肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显，最可能的诊断是（）A、卵巢肿瘤出血B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢巧克力囊肿破裂E、卵巢肿瘤变性
考题
单选题女，20岁，未婚，发现下腹部肿块1年，突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时，肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显，最可能的诊断是（）A
卵巢肿瘤出血B
卵巢肿瘤蒂扭转C
卵巢肿瘤破裂D
卵巢巧克力囊肿破裂E
卵巢肿瘤变性
考题
单选题某女，20岁，未婚，发现下腹部肿块1年，突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（ ）A
卵巢肿瘤出血B
卵巢肿瘤蒂扭转C
卵巢肿瘤破裂D
卵巢巧克力囊肿破裂E
卵巢肿瘤变性
考题
单选题患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是( )A
卵巢肿瘤出血B
卵巢肿瘤蒂扭转C
卵巢肿瘤破裂D
卵巢巧克力囊肿破裂E
卵巢肿瘤变性
考题
单选题右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天，6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：体温38℃，右下腹压痛（+），子宫正常大小，其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%。最可能的诊断是（）A
卵巢囊肿扭转B
卵巢囊肿扭转合并感染C
肾盂积水D
异位妊娠E
子宫浆膜下肌瘤扭转
考题
单选题右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天，6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：T38℃，下腹部压痛反跳痛，以右下腹为重，子宫正常大，右侧附件未触及包块，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%，最可能的诊断是（ ）A
卵巢囊肿扭转B
卵巢囊肿扭转合并感染C
卵巢囊肿破裂合并感染D
卵巢囊肿自发破裂E
子宫浆膜下肌瘤扭转
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