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单选题
患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。确诊方法应首选()
A

X线胃肠钡餐检查

B

急诊胃镜检查

C

肝功能测定

D

吞线试验

E

选择性腹腔动脉造影

F

B超检查


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考题 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血,快速输液,等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质E、急查血细胞比容

考题 患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( )A、急性糜烂出血性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃癌

考题 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60 mmHg (10/8 kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、食管或胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变F、胆道出血确诊方法应首选A、X线胃肠钡餐检查B、急诊胃镜检查C、肝功能测定D、吞线试验E、选择性腹腔动脉造影F、B超检查判断有无活动性出血的最可靠依据是A、血压波动B、尿素氮增高C、肠鸣音活跃D、血红蛋白进行性下降E、粪隐血试验(+)F、意识变化假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是A、三腔二囊管压迫止血B、应用止血药物C、静脉滴注血管升压素D、静脉滴注西咪替丁E、输血、补液纠正血容量F、禁食

考题 患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而去某院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

考题 根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为()A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

考题 患者男,51岁。半天呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时应给予患者的首要处理是()A、配血、等待输血B、配血、快速输液、等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质E、急查血细胞比容

考题 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是()A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、食管或胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变F、胆道出血

考题 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是()A、三腔二囊管压迫止血B、应用止血药物C、静脉滴注血管升压素D、静脉滴注西咪替丁E、输血、补液纠正血容量F、禁食

考题 患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。确诊方法应首选()A、X线胃肠钡餐检查B、急诊胃镜检查C、肝功能测定D、吞线试验E、选择性腹腔动脉造影F、B超检查

考题 患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。10日后,该患者突然呕血1500ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,首选治疗措施是()A、急诊胃镜B、应用止血药C、继续服用抑酸药D、胃管内灌注去甲肾上腺素E、立即补充血容量

考题 患者,女,50岁,反复中上腹饥饿痛3年,近1周来呕血3次,黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情()。A、陶土样便B、柏油样便C、脓血便D、米泔水样便E、果酱样便

考题 男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

考题 男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为()A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂伤E、胃癌出血

考题 患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是()A、急诊CT检查B、急诊MRI检查C、急诊胃镜检查D、急诊手术探查E、急诊血管造影检查

考题 单选题右上腹阵发性绞痛,伴畏寒发热7天,患者突起呕血及解柏油样黑便(  )。A B C D E

考题 单选题患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。10日后,该患者突然呕血1500ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,首选治疗措施是()A 急诊胃镜B 应用止血药C 继续服用抑酸药D 胃管内灌注去甲肾上腺素E 立即补充血容量

考题 单选题患者右上腹阵发性绞痛,伴畏寒发热7天,突起呕血及解柏油样黑便,临床诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为()A 柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B 便带鲜血且多不与便混合C 柏油样便,但不伴(或极少)呕血D 暗红色E 肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

考题 单选题患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。判断有无活动性出血的最可靠依据是()A 血压波动B 尿素氮增高C 肠鸣音活跃D 血红蛋白进行性下降E 粪隐血试验(+)F 意识变化

考题 单选题患者男,51岁。半天呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是()A 急性糜烂出血性胃炎B 十二指肠球部溃疡C 胃溃疡D 食管静脉曲张破裂E 胃癌

考题 单选题男,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为()A 肝硬化食管静脉曲张破裂出血B 消化性溃疡出血C 急性胃黏膜损伤D 食管贲门黏膜撕裂伤E 胃癌出血

考题 单选题男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A 急诊胃镜检查B 急诊胃肠钡餐检查C 试用三腔管压迫D 急诊分流术E 急诊断流术

考题 多选题患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。假如患者系食管静脉曲张破裂出血,抢救措施是()A三腔二囊管压迫止血B应用止血药物C静脉滴注血管升压素D静脉滴注西咪替丁E输血、补液纠正血容量F禁食