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单选题
患者男性,26岁,黑便3天,呕吐咖啡渣样物2小时,伴头晕、眼花。平常体健。体查:BP102/64mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音5次/分。该患者治疗首选()
A
H2受体拮抗剂静脉滴注
B
质子泵抑制剂静脉滴注
C
H2受体拮抗剂质子泵抑制剂静脉滴注
D
血管加压素静脉滴注
E
冰盐水去甲肾上腺素口服
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考题
男性,35岁。上腹痛、呕吐1天。
患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛,阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血、咖啡渣样物,呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次,大便色黄,无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。
查体:T36.8℃,神志清楚。巩膜无黄染,结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐,未闻及杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠呜音正常。
实验室检查:血:WBC6.3×10/L,AMY75U/L。尿:AMY210U/L。
考题
男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为( )A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉曲张破裂出血D、胆道出血E、应激性溃疡出血
考题
男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂
考题
患者男性,26岁,黑便3天,呕吐咖啡渣样物2小时,伴头晕、眼花。平常体健。体查:BP102/64mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音5次/分。该患者治疗首选()A、H2受体拮抗剂静脉滴注B、质子泵抑制剂静脉滴注C、H2受体拮抗剂质子泵抑制剂静脉滴注D、血管加压素静脉滴注E、冰盐水去甲肾上腺素口服
考题
单选题符合胃癌出血临床特点的是()A
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B
突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C
上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D
突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E
开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
考题
单选题男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为( )A
消化性溃疡出血B
胃癌出血C
食管静脉曲张破裂出血D
胆道出血E
应激性溃疡出血
考题
单选题患者男性,26岁,黑便3天,呕吐咖啡渣样物2小时,伴头晕、眼花。平常体健。体查:BP102/64mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音5次/分。该患者治疗首选()A
H2受体拮抗剂静脉滴注B
质子泵抑制剂静脉滴注C
H2受体拮抗剂质子泵抑制剂静脉滴注D
血管加压素静脉滴注E
冰盐水去甲肾上腺素口服
考题
单选题符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()A
突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B
突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C
上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D
突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E
开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
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